發(fā)燒不退身上長紅疹?
發(fā)燒不退身上長紅疹可能與幼兒急疹、猩紅熱、麻疹、水痘、川崎病等疾病有關(guān),癥狀排序按早期表現(xiàn)至終末期排列,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、幼兒急疹:
幼兒急疹常見于嬰幼兒,典型過程是先有3至5天的高熱,體溫可能超過39攝氏度,熱退后全身出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹,皮疹通常沒有瘙癢感。本病由人類皰疹病毒6型或7型引起,具有自限性,一般無須特殊藥物治療,以對癥支持治療為主。如果兒童因高熱出現(xiàn)不適,家長需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┻M(jìn)行退熱,并注意讓兒童多休息、補(bǔ)充水分以幫助身體恢復(fù)。
二、猩紅熱:
猩紅熱是A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎,以及全身彌漫性鮮紅色點(diǎn)狀皮疹,按壓皮疹會(huì)褪色,皮膚有砂紙樣觸感,可能出現(xiàn)口周蒼白圈和楊梅舌。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒,以清除病原體、預(yù)防并發(fā)癥。家長需注意兒童的隔離與休息,并密切觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、腎炎等并發(fā)癥。
三、麻疹:
麻疹由麻疹病毒感染引起,典型癥狀包括高熱、咳嗽、流涕、畏光,發(fā)熱3至4天后口腔黏膜出現(xiàn)科普利克斑,隨后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,皮疹從耳后、發(fā)際線開始,自上而下蔓延,可能伴有輕度瘙癢。目前尚無針對麻疹病毒的特效藥物,治療以支持和對癥處理為主,關(guān)鍵在于預(yù)防,接種麻疹疫苗是有效手段。若繼發(fā)細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
四、水痘:
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起,典型癥狀是發(fā)熱和向心性分布的皮疹,皮疹特點(diǎn)是從紅色斑疹、丘疹迅速發(fā)展為清亮水皰,再變?yōu)闇啙帷⒔Y(jié)痂,各期皮疹可同時(shí)存在,伴有明顯瘙癢。治療上主要是緩解癥狀和預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢,若瘙癢嚴(yán)重或繼發(fā)感染,醫(yī)生可能會(huì)使用鹽酸西替利嗪片或莫匹羅星軟膏?;純簯?yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂,家長需剪短兒童指甲以防抓破皮疹。
五、川崎?。?/h3>
川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,常見于5歲以下兒童,表現(xiàn)為持續(xù)高熱超過5天、雙眼球結(jié)膜充血、口唇皸裂、楊梅舌、手足硬性水腫及后期指端膜狀脫皮,以及全身多形性皮疹。治療核心是早期大劑量靜脈注射人免疫球蛋白聯(lián)合口服阿司匹林腸溶片,以減輕炎癥、防止冠狀動(dòng)脈瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥。這是一種需要住院治療的疾病,若疑似川崎病需立即就醫(yī),家長需積極配合醫(yī)生完成全程治療與長期的復(fù)查隨訪。
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)燒伴皮疹時(shí),居家護(hù)理的重點(diǎn)是密切監(jiān)測體溫與皮疹變化。在發(fā)熱期間,應(yīng)保證充分休息,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡、易消化,如粥、爛面條等,并鼓勵(lì)少量多次飲水以補(bǔ)充因發(fā)熱丟失的水分。對于皮疹,應(yīng)避免搔抓,防止皮膚破損繼發(fā)感染,洗澡時(shí)水溫不宜過高。如果高熱持續(xù)不退、精神狀態(tài)差、皮疹范圍迅速擴(kuò)大或出現(xiàn)呼吸急促、劇烈頭痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療,切不可自行使用抗生素或抗病毒藥物,以免延誤病情或造成不良后果。




