hpv持續(xù)高危感染怎么辦
HPV持續(xù)高危感染可通過定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。HPV持續(xù)高危感染通常與免疫力低下、多個性伴侶、吸煙、長期口服避孕藥、合并其他性傳播疾病等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV-DNA檢測需每6-12個月重復(fù)進(jìn)行。持續(xù)感染16/18型HPV者建議直接轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查，其他高危型別需結(jié)合TCT結(jié)果判斷。復(fù)查期間應(yīng)避免無保護性行為，減少病毒載量傳播風(fēng)險。
2、藥物治療
重組人干擾素α2b陰道泡騰片可通過局部用藥抑制病毒復(fù)制，保婦康栓具有祛腐生肌作用。合并宮頸炎時可用抗宮炎片控制炎癥，禁用腐蝕性藥物自行治療。所有藥物均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療
激光氣化術(shù)適用于局限性的宮頸上皮內(nèi)瘤變，冷凍治療對面積較小的病變效果較好。物理治療前需完善陰道鏡活檢明確病變程度，治療后2個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，防止創(chuàng)面感染。
4、免疫調(diào)節(jié)
補充硒元素和維生素E有助于改善宮頸局部免疫力，胸腺肽腸溶片可調(diào)節(jié)全身免疫狀態(tài)。保持規(guī)律作息和適度運動，每日睡眠不少于7小時，長期心理壓力過大會降低機體清除病毒能力。
5、手術(shù)治療
宮頸錐切術(shù)適用于高級別鱗狀上皮內(nèi)病變，子宮全切術(shù)僅用于無生育需求且病變持續(xù)進(jìn)展者。術(shù)后需病理確認(rèn)切緣是否干凈，術(shù)后3個月復(fù)查HPV轉(zhuǎn)陰情況，妊娠需延遲至術(shù)后1年。
建議保持單一性伴侶并全程使用避孕套，戒煙可顯著降低病變進(jìn)展風(fēng)險。每日攝入300克深色蔬菜和200克水果，補充足夠的葉酸和β-胡蘿卜素。避免使用公共坐便器和浴缸，內(nèi)衣需高溫消毒并單獨清洗。30歲以上女性即使接種過HPV疫苗仍需定期篩查，疫苗接種不能替代常規(guī)宮頸癌篩查程序。出現(xiàn)接觸性出血或異常分泌物應(yīng)及時就診。
