宮頸癌篩查異常是什么原因
宮頸癌篩查異常可能由人乳頭瘤病毒感染、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸息肉、檢查操作誤差等原因引起。建議及時就醫(yī)復(fù)查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、人乳頭瘤病毒感染
高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素，可通過性接觸傳播。感染后可能引起宮頸細(xì)胞學(xué)改變，導(dǎo)致TCT或HPV檢測異常。臨床常用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物進(jìn)行干預(yù)，需配合陰道鏡檢查評估病變程度。
2、慢性宮頸炎
長期炎癥刺激會導(dǎo)致宮頸細(xì)胞增生異常，篩查時可見非典型鱗狀細(xì)胞?；颊叱０橛邪讕г龆?、接觸性出血等癥狀?？蛇x用苦參凝膠、消糜陰道泡騰片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需行宮頸物理治療。
3、宮頸上皮內(nèi)瘤變
CIN屬于癌前病變，根據(jù)異常細(xì)胞所占上皮層比例分為Ⅰ-Ⅲ級。篩查異常者需通過陰道鏡活檢確診，CINⅠ級可觀察隨訪，CINⅡ-Ⅲ級需行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查HPV及TCT。
4、宮頸息肉
良性贅生物可能造成宮頸細(xì)胞取樣誤差，導(dǎo)致篩查假陽性。息肉較大時易引起同房出血，確診后建議行息肉摘除術(shù)，標(biāo)本送病理檢查排除惡變可能。
5、檢查操作誤差
取樣時細(xì)胞量不足、血液黏液干擾等因素可能造成假異常結(jié)果。建議避開月經(jīng)期復(fù)查，采樣前3天禁止陰道用藥及性生活，必要時重復(fù)檢測提高準(zhǔn)確性。
發(fā)現(xiàn)篩查異常后應(yīng)避免過度焦慮，及時到婦科門診完善陰道鏡、HPV分型檢測等檢查。日常生活中注意保持外陰清潔，避免多個性伴侶，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。30歲以上女性建議每3年聯(lián)合進(jìn)行TCT和HPV篩查，有異常病史者需縮短隨訪間隔。
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