身上起水泡在醫(yī)學(xué)上稱為水皰，是皮膚表面隆起內(nèi)含液體的局限性空腔性皮損，直徑通常小于1厘米，大于1厘米則稱為大皰。水皰可能由摩擦刺激、感染因素、過(guò)敏反應(yīng)、物理?yè)p傷或自身免疫性疾病等原因引起。水皰的處理方式主要有局部清潔、保護(hù)創(chuàng)面、抗感染治療、緩解癥狀和病因治療等。

一、摩擦刺激

皮膚長(zhǎng)期受到反復(fù)摩擦或壓迫會(huì)導(dǎo)致表皮與真皮分離形成水皰，常見(jiàn)于手掌腳底等部位。這種情況通常無(wú)須特殊處理，保持局部清潔干燥即可?？墒褂脽o(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)水皰，避免繼續(xù)摩擦。若水皰自然破裂可用碘伏消毒預(yù)防感染，不要主動(dòng)刺破水皰以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

二、感染因素

病毒感染如帶狀皰疹或水痘，細(xì)菌感染如膿皰瘡，真菌感染如腳癬都可能引起水皰。帶狀皰疹病毒會(huì)沿神經(jīng)分布出現(xiàn)成簇水皰伴明顯疼痛，水痘病毒則會(huì)導(dǎo)致全身散在性水皰。細(xì)菌感染引起的水皰可能迅速化膿破潰，真菌感染常伴瘙癢脫屑。這類情況需要針對(duì)病原體進(jìn)行治療，醫(yī)生可能開(kāi)具抗病毒藥物如阿昔洛韋片、抗菌藥物如莫匹羅星軟膏或抗真菌藥物如酮康唑乳膏。

三、過(guò)敏反應(yīng)

接觸性皮炎或濕疹等過(guò)敏性疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘙癢性水皰。接觸某些化學(xué)物質(zhì)、金屬、化妝品或植物可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅腫、丘疹和水皰。濕疹患者皮膚屏障功能受損，容易在急性期出現(xiàn)密集小水皰。治療需避免接觸過(guò)敏原，醫(yī)生可能建議使用抗組胺藥物如氯雷他定片，外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解炎癥反應(yīng)。

四、物理?yè)p傷

燙傷、曬傷或凍傷等物理因素會(huì)損傷皮膚組織形成水皰。二度燙傷會(huì)導(dǎo)致表皮與真皮分離形成漿液性水皰，強(qiáng)烈日曬可引起曬傷性水皰，嚴(yán)重凍傷也會(huì)出現(xiàn)血性水皰。這類損傷應(yīng)立即冷卻患處但避免冰敷直接接觸皮膚，保持水皰完整不被破壞，醫(yī)生可能推薦使用燒傷膏如磺胺嘧啶銀乳膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)處理。

五、自身免疫性疾病

天皰瘡或類天皰瘡等自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜出現(xiàn)廣泛水皰。天皰瘡是由于機(jī)體產(chǎn)生抗表皮細(xì)胞間質(zhì)抗體導(dǎo)致表皮內(nèi)水皰，類天皰瘡則因抗基底膜抗體形成表皮下大皰。這些疾病可能與大皰性紅斑狼瘡或皰疹樣皮炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為口腔黏膜和皮膚出現(xiàn)松弛或緊張性水皰。治療需要系統(tǒng)性使用免疫抑制劑如潑尼松片，或生物制劑控制病情發(fā)展。

日常生活中應(yīng)穿著舒適透氣的棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦，避免接觸已知過(guò)敏原和刺激性化學(xué)物質(zhì)。進(jìn)行家務(wù)或戶外活動(dòng)時(shí)適當(dāng)使用防護(hù)手套和防曬措施，保持皮膚清潔干燥但避免過(guò)度洗滌。飲食方面注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于皮膚修復(fù)。若水皰范圍擴(kuò)大、內(nèi)容物變渾濁、伴隨發(fā)熱或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診評(píng)估病情，不要自行挑破水皰或隨意使用藥膏，以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散或延誤治療。