血精癥是指精液中混有血液的病癥，可能由精囊炎、前列腺炎、精囊結(jié)石、精囊腫瘤、射精管梗阻等原因引起，通常表現(xiàn)為精液顏色呈粉紅色、紅色或帶有血絲。

一、精囊炎

精囊炎是導(dǎo)致血精癥最常見的原因之一，通常由細(xì)菌感染引起，可能與不潔性行為、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān)。患者除了血精，常伴有下腹部或會陰部墜脹疼痛、射精痛、尿頻尿急等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，以及布洛芬緩釋膠囊用于緩解疼痛。治療期間應(yīng)禁止性生活，多飲水，避免久坐。

二、前列腺炎

前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，也可能導(dǎo)致血精。炎癥可能由病原體感染、尿液反流、盆底肌肉功能異常等多種因素引起?；颊呖赡馨殡S排尿異常，如尿頻、尿急、尿不盡，以及骨盆區(qū)域疼痛不適。治療需針對病因，醫(yī)生可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊以改善排尿，塞來昔布膠囊緩解疼痛，并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素如阿奇霉素分散片。日常生活中應(yīng)避免飲酒和辛辣刺激食物。

三、精囊結(jié)石

精囊內(nèi)形成結(jié)石，在射精過程中摩擦精囊黏膜，可能導(dǎo)致出血。結(jié)石形成可能與慢性炎癥、射精管梗阻、代謝異常有關(guān)。癥狀除血精外，可能不明顯，或伴有射精疼痛、會陰部不適。較小的結(jié)石可能通過多飲水、適度排精自行排出。若結(jié)石較大或引起反復(fù)癥狀，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行經(jīng)尿道精囊鏡取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)治療。

四、精囊腫瘤

精囊的良性或惡性腫瘤是導(dǎo)致血精的少見但需警惕的原因。腫瘤可能表現(xiàn)為無痛性、間歇性或持續(xù)性的血精。隨著腫瘤增大，可能壓迫出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀。診斷依賴于影像學(xué)檢查如經(jīng)直腸超聲、磁共振。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，良性腫瘤可能觀察或手術(shù)切除，惡性腫瘤則需根據(jù)分期進(jìn)行根治性手術(shù)、放療或化療等綜合治療。

五、射精管梗阻

射精管因先天性發(fā)育異常、炎癥后粘連或囊腫壓迫等原因發(fā)生梗阻，可能導(dǎo)致精囊內(nèi)壓力增高、血管破裂出血。患者除血精外，常伴有精液量減少、不育等癥狀。診斷需通過精囊鏡等檢查明確。治療目的在于解除梗阻，可采用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需定期復(fù)查，評估精液改善情況。

出現(xiàn)血精癥后，首先應(yīng)避免恐慌，但必須及時前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或男科就診，通過精液常規(guī)、經(jīng)直腸超聲、磁共振等檢查明確病因。治療期間，飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于增強(qiáng)血管彈性。避免食用辛辣、油膩食物及飲酒。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和長時間騎車、久坐。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、慢跑，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。暫停性生活直至醫(yī)生允許，以利于炎癥消退和創(chuàng)面愈合。遵循醫(yī)囑完成全程治療，切勿自行用藥或中斷治療，并定期復(fù)查。