牙根腫痛連著腮幫子腫怎么回事
牙根腫痛連著腮幫子腫可能由智齒冠周炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎、腮腺炎、牙周膿腫等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、手術(shù)拔除、抗感染治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
1、智齒冠周炎
智齒萌出不全或阻生時(shí),牙齦與牙冠間易積存食物殘?jiān)l(fā)感染。表現(xiàn)為牙根周?chē)t腫熱痛,可放射至同側(cè)腮幫子,伴張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋,配合甲硝唑片、頭孢克洛膠囊抗感染,必要時(shí)拔除阻生齒。
2、根尖周炎
齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死,炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿腫。患牙有浮出感,叩痛明顯,膿液穿透骨膜時(shí)可引起面部腫脹。需行根管治療清除感染源,急性期口服阿莫西林克拉維酸鉀片,膿腫形成后需切開(kāi)引流。
3、頜骨骨髓炎
多由牙源性感染擴(kuò)散引起,表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛、面部彌漫性腫脹伴發(fā)熱。X線可見(jiàn)骨質(zhì)破壞,需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)去除死骨。
4、腮腺炎
病毒或細(xì)菌感染腮腺導(dǎo)致耳垂周?chē)[脹,可伴牙槽區(qū)牽涉痛。流行性腮腺炎需用利巴韋林顆??共《?,細(xì)菌性感染可服用阿奇霉素分散片,同時(shí)保持口腔清潔。
5、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)化膿性炎癥急性發(fā)作,牙齦呈半球形隆起,按壓有波動(dòng)感。需用復(fù)方氯己定含漱液清潔,口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊,膿腫成熟后需垂直切口排膿。
日常需保持口腔衛(wèi)生,三餐后使用軟毛牙刷清潔牙齒縫隙,避免過(guò)硬過(guò)燙飲食刺激患處。腫脹48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕疼痛,超過(guò)48小時(shí)改用熱敷促進(jìn)炎癥吸收。出現(xiàn)高熱、呼吸困難等全身癥狀需立即急診處理。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒、阻生齒等潛在問(wèn)題。
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