耳朵進水發(fā)炎怎么辦
耳朵進水發(fā)炎可通過保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗感染藥物、紅外線理療、鼓膜穿刺引流等方式治療。耳朵進水發(fā)炎通常由細菌感染、真菌感染、外耳道損傷、耵聹栓塞、免疫力低下等原因引起。
1、保持耳道干燥
進水后應(yīng)立即用干凈棉簽吸干外耳道水分，避免用力掏挖。可將頭部偏向進水側(cè)單腳跳躍，利用重力排出液體。游泳或洗澡時可佩戴防水耳塞，但需注意選擇硅膠材質(zhì)避免過敏。潮濕環(huán)境下可用吹風(fēng)機低溫檔距耳朵20厘米吹干。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液適用于銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌感染，能抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶。氯霉素滴耳液對流感嗜血桿菌效果顯著，但需注意骨髓抑制風(fēng)險。對于真菌性外耳道炎，可選用克霉唑滴耳液，需連續(xù)使用2周以上。滴藥前需清潔耳道，藥液溫度應(yīng)接近體溫。
3、口服抗感染藥物
阿莫西林克拉維酸鉀片對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效，服藥期間需監(jiān)測肝功能。頭孢克肟分散片適用于中耳炎繼發(fā)感染，常見不良反應(yīng)為腹瀉。伊曲康唑膠囊針對真菌感染，需與脂肪餐同服提高生物利用度。嚴重感染時可考慮靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦。
4、紅外線理療
采用波長760納米-1.5微米的近紅外線照射，每日1次每次15分鐘。能促進局部血液循環(huán)，增強白細胞吞噬功能，加速炎性滲出物吸收。治療時燈距保持30-50厘米，避免灼傷皮膚。配合超短波治療可增強穿透深度，對深部組織炎癥效果更佳。
5、鼓膜穿刺引流
對于合并中耳積液且藥物治療無效者，需在耳內(nèi)鏡下進行鼓膜穿刺。使用22G穿刺針在鼓膜前下象限穿刺，抽取積液進行細菌培養(yǎng)。術(shù)后保持耳道清潔，避免用力擤鼻。反復(fù)發(fā)作可考慮鼓膜置管術(shù)，留置通氣管3-6個月改善中耳通氣。
日常應(yīng)避免使用尖銳物品掏耳，游泳后及時用生理鹽水沖洗耳道。飲食上增加維生素A和鋅的攝入，如胡蘿卜、牡蠣等有助于黏膜修復(fù)。睡眠時抬高患側(cè)枕頭促進引流，出現(xiàn)高熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)?；謴?fù)期間禁止?jié)撍虺俗w機，防止氣壓變化加重損傷。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察炎癥消退情況，避免轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。
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