痛風(fēng)發(fā)作了需要怎么辦呢
痛風(fēng)發(fā)作可通過臥床休息、局部冷敷、調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、藥物因素、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負(fù)重或劇烈運動加重炎癥。抬高患肢有助于減輕腫脹，建議選擇硬板床保持關(guān)節(jié)功能位。發(fā)作期間每日臥床時間應(yīng)超過12小時，直至紅腫熱痛癥狀明顯緩解。
2、局部冷敷
采用冰袋包裹毛巾對疼痛關(guān)節(jié)間斷冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出，但需避免凍傷皮膚。禁忌熱敷或按摩，可能加劇毛細血管擴張。
3、調(diào)整飲食
嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等攝入，每日嘌呤總量控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和櫻桃等堿性食物，每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升促進尿酸排泄。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細胞趨化，或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。嚴(yán)重者需注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。降尿酸藥物如非布司他片應(yīng)在發(fā)作緩解2周后開始使用。
5、定期復(fù)查
發(fā)作控制后每3個月監(jiān)測血尿酸水平，理想值應(yīng)維持在300-360微摩爾/升。長期未達標(biāo)者需調(diào)整藥物劑量，合并腎結(jié)石或痛風(fēng)石患者需進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。建立痛風(fēng)管理檔案記錄發(fā)作誘因與用藥反應(yīng)。
痛風(fēng)患者需終身控制血尿酸水平，避免飲酒、劇烈運動、突然受涼等誘發(fā)因素。日?？纱┲鴮捤尚m減少關(guān)節(jié)摩擦，肥胖者需逐步減重但禁止快速節(jié)食。建議隨身攜帶應(yīng)急藥物，外出時注意補充水分，出現(xiàn)關(guān)節(jié)隱痛等先兆時及時干預(yù)。每年進行腎功能、血糖、血脂等代謝指標(biāo)篩查，早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。
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