尿隱血是怎么回事3十嚴(yán)重嗎
尿隱血3+通常提示泌尿系統(tǒng)存在出血，可能由尿路感染、結(jié)石或腎臟疾病等引起，需結(jié)合其他檢查評(píng)估嚴(yán)重程度。尿隱血常見原因有泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)等。
1、泌尿系感染
細(xì)菌侵入尿路可導(dǎo)致黏膜充血出血，常見膀胱炎、尿道炎。典型表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，部分患者可見血尿。確診需尿常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水沖刷尿路。
2、泌尿系結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜會(huì)引起出血，多伴有腎絞痛。B超或CT可明確結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可通過排石顆粒配合大量飲水排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)處理。
3、腎小球腎炎
免疫異常導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，紅細(xì)胞漏出至尿液中。常伴蛋白尿、水腫及高血壓。需腎穿刺活檢確診。治療包括纈沙坦膠囊控制血壓，黃葵膠囊保護(hù)腎功能，嚴(yán)重者需激素沖擊治療。
4、泌尿系腫瘤
腎癌、膀胱癌等腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致持續(xù)性無痛血尿。CT尿路造影和膀胱鏡檢查有助診斷。早期腫瘤可行根治性切除術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。
5、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致紅細(xì)胞機(jī)械性破壞，出現(xiàn)一過性血尿。通常休息3天后復(fù)查尿常規(guī)可轉(zhuǎn)陰，無須特殊處理。建議運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分，避免過度疲勞。
發(fā)現(xiàn)尿隱血3+應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。建議記錄排尿癥狀變化，3天后復(fù)查尿常規(guī)。若持續(xù)陽性需完善泌尿系B超、CT等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。育齡期女性需避開月經(jīng)期檢測，男性前列腺檢查前應(yīng)禁欲3天。長期血尿患者需定期監(jiān)測腎功能及血紅蛋白水平。
