被蜱蟲(chóng)咬傷后，皮膚上通常會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹或硬結(jié)，可能伴有瘙癢或疼痛，部分人會(huì)出現(xiàn)特征性游走性紅斑；蜱蟲(chóng)叮咬可能引發(fā)發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致萊姆病、森林腦炎等疾病。

蜱蟲(chóng)叮咬的早期皮膚表現(xiàn)以局部紅腫和硬結(jié)為主，叮咬處常呈輕微凸起的紅色斑點(diǎn)，直徑在1-2厘米范圍內(nèi)，患者可能感到持續(xù)性刺癢或灼痛。部分病例在24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)典型游走性紅斑，表現(xiàn)為環(huán)形擴(kuò)張的紅色皮疹，中心區(qū)域顏色較淺。這種皮膚反應(yīng)通常持續(xù)3-30天，若未及時(shí)處理可能逐漸擴(kuò)大。叮咬初期患者往往無(wú)顯著全身不適，但需警惕蜱蟲(chóng)口器殘留體內(nèi)可能引起局部感染。

隨著病情進(jìn)展，被蜱蟲(chóng)叮咬1-3周后可能出現(xiàn)全身性癥狀，包括間歇性發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、顯著疲勞感。某些特定蜱種攜帶的伯氏疏螺旋體可導(dǎo)致游走性紅斑持續(xù)擴(kuò)散，伴隨淋巴結(jié)腫大、頸部僵硬等腦膜刺激征。重型病例可能出現(xiàn)面部神經(jīng)麻痹、心律失?；蜿P(guān)節(jié)腫脹，這些癥狀提示可能已發(fā)展為萊姆病二期病變。森林腦炎病毒感染則表現(xiàn)為高熱伴意識(shí)障礙，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肢體癱瘓。

當(dāng)蜱蟲(chóng)叮咬后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異?；蛐难馨Y狀時(shí)，提示進(jìn)入嚴(yán)重階段。患者可能經(jīng)歷劇烈頭痛伴隨光過(guò)敏、記憶力減退等腦炎征象，心臟傳導(dǎo)阻滯可引發(fā)心悸胸悶。慢性萊姆病患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎，以膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛最為常見(jiàn)。此類(lèi)晚期癥狀通常發(fā)生在叮咬后數(shù)月至數(shù)年，與病原體全身播散密切相關(guān)。

特殊類(lèi)型蜱咬熱表現(xiàn)為叮咬處形成焦痂，周?chē)馨徒Y(jié)明顯腫痛，伴隨40攝氏度以上弛張熱。蟬傳回歸熱則表現(xiàn)為周期性高熱發(fā)作，每次持續(xù)2-9天，間歇期癥狀完全緩解。罕見(jiàn)病例可出現(xiàn)蜱麻痹現(xiàn)象，由蜱唾液神經(jīng)毒素引起上行性肌肉無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)影響呼吸功能。

發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)叮咬應(yīng)立即用尖頭鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲(chóng)口器，垂直向上均勻用力拔出，避免扭轉(zhuǎn)擠壓蟲(chóng)體，隨后用碘伏消毒傷口。被叮咬后30天內(nèi)密切觀察是否出現(xiàn)游走性紅斑或流感樣癥狀，野外活動(dòng)時(shí)穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲并使用驅(qū)蚊酯類(lèi)防護(hù)劑，回家后仔細(xì)檢查腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處。若出現(xiàn)發(fā)熱皮疹或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)前往感染科就診，進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)是否感染蜱媒病原體，確診后遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素片、阿莫西林膠囊等藥物治療，慢性期患者可能需要頭孢曲松鈉注射液靜脈給藥。保持居住環(huán)境清潔避免蜱蟲(chóng)滋生，清理庭院雜草落葉減少蜱蟲(chóng)棲息地，戶(hù)外工作者應(yīng)每日更換并高溫洗滌衣物。