頭皮下長了個疙瘩可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、表皮樣囊腫或?qū)こｐ嗟龋ǔＥc皮膚附屬器病變、感染或良性增生有關(guān)。

一、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成的囊性腫物。疙瘩通常呈圓形，邊界清晰，可推動，中央可能有一個小黑點(diǎn)。觸摸時質(zhì)地中等，一般無疼痛感。治療上，對于較小且無癥狀的囊腫，可觀察隨訪。若囊腫反復(fù)感染、增大或影響美觀，可考慮手術(shù)切除。預(yù)防需注意保持頭皮清潔，避免擠壓。

二、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染，常由金黃色葡萄球菌等引起。疙瘩表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，可能伴有疼痛或瘙癢。發(fā)病原因與頭皮油脂分泌旺盛、搔抓、衛(wèi)生習(xí)慣不佳或免疫力下降有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，或口服抗生素如頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)避免搔抓，使用溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。

三、脂肪瘤

脂肪瘤是起源于脂肪組織的良性腫瘤。疙瘩質(zhì)地柔軟，呈分葉狀，邊界清楚，活動度好，生長緩慢，通常無痛。其發(fā)生可能與遺傳因素、脂肪代謝異常有關(guān)。對于較小、無癥狀的脂肪瘤無須特殊處理，定期觀察即可。如果脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大、產(chǎn)生壓迫癥狀或影響外觀，可考慮手術(shù)切除。

四、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫又稱表皮囊腫，是表皮細(xì)胞植入真皮內(nèi)增生形成的囊腫。疙瘩為緩慢增大的圓形隆起，表面光滑，質(zhì)地堅(jiān)硬，常與皮膚粘連，但基底可推動。囊腫內(nèi)容物為角質(zhì)物，破裂后可能引起局部炎癥反應(yīng)。治療以手術(shù)完整切除囊腫壁為主，以防復(fù)發(fā)。日常應(yīng)注意避免頭皮外傷，減少囊腫發(fā)生概率。

五、尋常疣

尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚引起的良性贅生物。疙瘩表現(xiàn)為粗糙、堅(jiān)硬的丘疹，表面呈菜花狀或乳頭瘤狀，可能單發(fā)或多發(fā)。HPV病毒通過皮膚微小破損進(jìn)入表皮細(xì)胞導(dǎo)致增生。治療可遵醫(yī)囑采用冷凍治療、激光治療或外用藥物如水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防和恢復(fù)。

發(fā)現(xiàn)頭皮下長疙瘩后，首先應(yīng)避免反復(fù)觸摸和擠壓，保持局部清潔。觀察疙瘩的大小、質(zhì)地、活動度、有無疼痛或紅腫變化。如果疙瘩在短期內(nèi)迅速增大、形狀不規(guī)則、質(zhì)地堅(jiān)硬固定、表面破潰出血，或伴有持續(xù)疼痛、脫發(fā)等癥狀，應(yīng)及時前往皮膚科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷，必要時進(jìn)行皮膚鏡檢查或活檢以明確性質(zhì)。日常生活中，注意頭皮防曬，選擇溫和的洗護(hù)用品，保持健康作息與均衡飲食，有助于維持頭皮皮膚健康。