結(jié)核腦膜炎可通過抗結(jié)核藥物治療、糖皮質(zhì)激素治療、對(duì)癥支持治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方式治療。結(jié)核腦膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。

1、抗結(jié)核藥物治療

抗結(jié)核藥物治療是結(jié)核腦膜炎的主要治療方法，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物需要聯(lián)合使用，療程較長，通常需要持續(xù)治療12-18個(gè)月。治療過程中需要定期監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。

2、糖皮質(zhì)激素治療

糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液、潑尼松片等可用于減輕腦膜炎癥反應(yīng)和腦水腫。激素治療通常在抗結(jié)核治療初期使用，療程一般為4-8周，需要逐漸減量停藥。激素治療可降低顱內(nèi)壓，改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，減少后遺癥的發(fā)生。

3、對(duì)癥支持治療

對(duì)癥支持治療包括降低顱內(nèi)壓、控制癲癇發(fā)作、維持水電解質(zhì)平衡等措施。甘露醇注射液可用于降低顱內(nèi)壓，苯巴比妥片可用于控制癲癇發(fā)作。對(duì)于意識(shí)障礙患者可能需要鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持，保持呼吸道通暢。

4、手術(shù)治療

對(duì)于出現(xiàn)腦積水、顱內(nèi)壓持續(xù)升高的患者，可能需要行腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)可緩解顱內(nèi)高壓，改善腦脊液循環(huán)障礙。術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療，并密切觀察病情變化。

5、康復(fù)治療

康復(fù)治療主要針對(duì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患者，包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練等?？祻?fù)治療需要長期堅(jiān)持，可幫助患者最大限度恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量?？祻?fù)過程中需要定期評(píng)估恢復(fù)情況，調(diào)整康復(fù)方案。

結(jié)核腦膜炎患者治療期間需要保證充足營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。治療期間需要定期復(fù)查腦脊液、頭顱影像學(xué)等檢查，評(píng)估治療效果。出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。患者及家屬應(yīng)積極配合治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。