得了自閉癥應(yīng)該如何醫(yī)治
自閉癥可通過(guò)行為干預(yù)訓(xùn)練、語(yǔ)言治療、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、藥物治療及家庭支持等方式綜合干預(yù)。自閉癥可能與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激不足、圍產(chǎn)期損傷、免疫代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為社交障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、刻板行為、感知覺(jué)異常等癥狀。
1、行為干預(yù)訓(xùn)練
應(yīng)用行為分析療法是核心干預(yù)手段,通過(guò)正向強(qiáng)化改善社交和自理能力。早期丹佛模式適合3歲以下患兒,重點(diǎn)培養(yǎng)共同注意力和模仿能力。結(jié)構(gòu)化教學(xué)法利用視覺(jué)提示幫助患兒建立生活規(guī)律,需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。
2、語(yǔ)言治療
言語(yǔ)-語(yǔ)言治療師會(huì)采用圖片交換溝通系統(tǒng)等工具促進(jìn)表達(dá),對(duì)無(wú)語(yǔ)言患兒可引入輔助溝通設(shè)備。治療需結(jié)合患兒興趣設(shè)計(jì)游戲場(chǎng)景,每周至少3次持續(xù)性訓(xùn)練。家長(zhǎng)需配合在家重復(fù)練習(xí)治療師指導(dǎo)的發(fā)音技巧。
3、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練
針對(duì)觸覺(jué)防御或感覺(jué)尋求的患兒,通過(guò)秋千、平衡木等器械調(diào)節(jié)感知覺(jué)處理能力。治療前需評(píng)估患兒感覺(jué)偏好,避免過(guò)度刺激引發(fā)情緒問(wèn)題??膳浜霞又乇承摹⒕捉拦ぞ叩容o助設(shè)備穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
4、藥物治療
利培酮口服液可用于控制攻擊行為和自傷傾向,阿立哌唑片改善易激惹癥狀,需定期監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng)。合并癲癇時(shí)可用丙戊酸鈉緩釋片,注意肝功能檢查。藥物僅作為輔助手段,不可替代行為干預(yù)。
5、家庭支持
家長(zhǎng)需參加技能培訓(xùn)掌握行為管理策略,建立穩(wěn)定的日常生活流程。建議創(chuàng)建低刺激環(huán)境,避免頻繁變更生活安排。同胞兄弟姐妹應(yīng)接受心理疏導(dǎo),家庭可加入互助組織獲取社會(huì)支持資源。
日常需保證規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng),限制屏幕時(shí)間,多提供戶(hù)外活動(dòng)機(jī)會(huì)。注意觀察患兒對(duì)聲音、光線的敏感反應(yīng),及時(shí)調(diào)整環(huán)境刺激強(qiáng)度。建議定期評(píng)估干預(yù)效果,6-12個(gè)月復(fù)查發(fā)育商和適應(yīng)行為量表,根據(jù)進(jìn)展調(diào)整治療方案。避免頻繁更換干預(yù)機(jī)構(gòu),維持治療方案的連貫性更有利于癥狀改善。
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