糖尿病人如何增加體重
糖尿病患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)血糖等方式增加體重。糖尿病體重下降通常與胰島素缺乏、代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合干預(yù)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品，每日分5-6餐少量多餐。選擇低升糖指數(shù)主食如糙米、燕麥，搭配足量非淀粉類蔬菜。烹飪時(shí)用橄欖油等健康脂肪替代動(dòng)物油脂，避免高糖高鹽食物。需注意總熱量攝入應(yīng)比日常消耗多300-500千卡，但需嚴(yán)格控糖。
2、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖尿病專用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，如含緩釋碳水化合物的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)粉。適量增加堅(jiān)果、牛油果等健康脂肪來源，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑改善代謝。合并胃腸功能紊亂者可短期使用胰酶腸溶膠囊輔助消化吸收。
3、科學(xué)運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如啞鈴、彈力帶練習(xí)每周3次，配合快走等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充乳清蛋白粉促進(jìn)肌肉合成，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。嚴(yán)重消瘦者應(yīng)從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始，逐步增加負(fù)荷。
4、藥物干預(yù)
胰島素治療患者遵醫(yī)囑調(diào)整基礎(chǔ)胰島素劑量，可聯(lián)用吡格列酮二甲雙胍片改善胰島素抵抗。合并胃輕癱者短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。避免擅自使用增重藥物，所有用藥需監(jiān)測(cè)血糖變化。
5、定期監(jiān)測(cè)血糖
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白每3月檢測(cè)一次。記錄體重變化曲線，出現(xiàn)持續(xù)消瘦或血糖波動(dòng)時(shí)及時(shí)復(fù)診。合并感染、應(yīng)激等情況時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，防止酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
糖尿病患者增重需在保證血糖平穩(wěn)前提下進(jìn)行，建議每周體重增長(zhǎng)不超過0.5公斤。日常注意足部護(hù)理預(yù)防感染，保持規(guī)律作息避免應(yīng)激性血糖升高。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查，合并其他慢性病時(shí)需營(yíng)養(yǎng)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合制定方案。烹飪時(shí)可用代糖替代蔗糖滿足口感需求，避免飲酒及含糖飲料。
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