糖尿病人可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理補(bǔ)充營養(yǎng)、科學(xué)運(yùn)動等方式增加體重。需在血糖控制穩(wěn)定的前提下，避免高糖高脂飲食，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪來源。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是糖尿病人增重的核心方法。每日可增加1-2次加餐，選擇堅(jiān)果、無糖酸奶等健康零食。每餐主食控制在50-100克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米等全谷物。蛋白質(zhì)攝入量可增至每公斤體重1.2-1.5克，通過雞蛋、魚肉、豆制品等補(bǔ)充。健康脂肪可選擇橄欖油、牛油果等，每日攝入20-30克。乳制品選擇低脂牛奶或酸奶，每日300-500毫升。

合理補(bǔ)充營養(yǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。可考慮使用糖尿病專用營養(yǎng)補(bǔ)充劑，如雅培益力佳SR、紐迪希亞優(yōu)康力等醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品。維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充重點(diǎn)包括維生素D、鈣、鎂等，但需避免過量。對于胃腸吸收功能較差者，可短期使用胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。存在營養(yǎng)不良時(shí)，需住院進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持治療。

科學(xué)運(yùn)動能幫助增加肌肉質(zhì)量。建議每周進(jìn)行3-4次抗阻訓(xùn)練，每次20-30分鐘，使用彈力帶、小啞鈴等器械。有氧運(yùn)動選擇快走、游泳等低沖擊項(xiàng)目，每周2-3次，每次不超過40分鐘。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。合并神經(jīng)病變者應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動，可選擇水中運(yùn)動。運(yùn)動后及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如乳清蛋白粉20-30克。

血糖管理是增重的基礎(chǔ)保障。需定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白控制在7%以下。避免使用可能導(dǎo)致體重下降的降糖藥，如SGLT-2抑制劑。胰島素治療者可根據(jù)需要調(diào)整基礎(chǔ)胰島素劑量。合并甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病需同步治療。定期進(jìn)行人體成分分析，監(jiān)測肌肉和脂肪比例變化。

心理調(diào)節(jié)有助于改善營養(yǎng)狀況。長期糖尿病可能導(dǎo)致抑郁、焦慮等心理問題，影響食欲?？蓪で笮睦磲t(yī)生幫助，必要時(shí)使用抗抑郁藥物。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證7-8小時(shí)睡眠。參加糖尿病互助小組，獲取社會支持。記錄飲食日記，及時(shí)發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)攝入不足的問題。避免過度限制飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)放寬熱量限制。

糖尿病人增重過程中需定期復(fù)診，監(jiān)測血糖、肝腎功能等指標(biāo)變化。烹飪方式多采用蒸、煮、燉，避免油炸。每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。保持口腔衛(wèi)生，治療牙周疾病。戒煙限酒，避免影響營養(yǎng)吸收。注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。保持樂觀心態(tài)，增重目標(biāo)設(shè)定為每月0.5-1公斤為宜。出現(xiàn)持續(xù)體重下降或營養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。