懷孕32周的檢查項(xiàng)目主要有宮高與腹圍測(cè)量、胎心率監(jiān)測(cè)、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查等。

一、宮高與腹圍測(cè)量

宮高與腹圍測(cè)量用于評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。醫(yī)生通過(guò)測(cè)量孕婦恥骨聯(lián)合上緣至子宮底部的距離以及腹部周長(zhǎng)，判斷胎兒大小是否與孕周相符。若測(cè)量值異常，可能提示胎兒生長(zhǎng)受限或羊水量問(wèn)題，需結(jié)合超聲檢查進(jìn)一步確認(rèn)。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，是常規(guī)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)的重要手段。

二、胎心率監(jiān)測(cè)

胎心率監(jiān)測(cè)通過(guò)多普勒聽(tīng)診器或胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎兒心跳頻率。正常胎心率范圍為每分鐘110至160次，若出現(xiàn)胎心過(guò)快或過(guò)慢，可能反映胎兒宮內(nèi)缺氧或胎盤(pán)功能異常。監(jiān)測(cè)時(shí)孕婦需保持放松體位，過(guò)程中無(wú)不適感。定期監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。

三、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查主要檢測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血小板等指標(biāo)。孕晚期易發(fā)生生理性貧血，通過(guò)血紅蛋白數(shù)值可判斷貧血程度。若血紅蛋白低于110克每升，需加強(qiáng)鐵質(zhì)攝入或遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。該檢查需抽取靜脈血，能有效篩查感染、凝血功能障礙等潛在問(wèn)題。

四、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查重點(diǎn)觀察尿蛋白、尿糖及酮體指標(biāo)。孕晚期尿液中出現(xiàn)蛋白可能提示妊娠期高血壓疾病，尿糖異常則需警惕妊娠期糖尿病。檢查時(shí)需留取中段尿液標(biāo)本，避免陰道分泌物污染。異常結(jié)果需結(jié)合血壓監(jiān)測(cè)及血糖檢測(cè)綜合評(píng)估。

五、超聲檢查

超聲檢查可評(píng)估胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等生長(zhǎng)參數(shù)，同時(shí)檢測(cè)羊水指數(shù)和胎盤(pán)成熟度。通過(guò)超聲能發(fā)現(xiàn)胎兒體位異常、臍帶繞頸等情況，還能觀察胎盤(pán)位置是否覆蓋宮頸內(nèi)口。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，通過(guò)影像學(xué)數(shù)據(jù)為臨床決策提供依據(jù)。

孕晚期檢查需按時(shí)進(jìn)行，日常注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)明顯減少時(shí)須立即就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑和維生素，為分娩做好充分準(zhǔn)備。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法，有助于緩解分娩時(shí)的緊張情緒。注意觀察水腫程度，控制食鹽攝入，定期測(cè)量血壓，維持良好的妊娠狀態(tài)。