吃母乳的寶寶經(jīng)常拉肚子怎么辦
吃母乳的寶寶經(jīng)常拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、觀察母親飲食、檢查乳糖耐受性、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。母乳性腹瀉通常與喂養(yǎng)不當(dāng)、母親飲食刺激、乳糖不耐受或感染等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意單側(cè)乳房排空后再換邊，避免寶寶攝入過多前奶。前奶中乳糖含量較高，可能刺激腸道蠕動(dòng)加快。每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘，間隔2-3小時(shí)規(guī)律喂養(yǎng)。哺乳后豎抱拍嗝10分鐘，減少吞入空氣導(dǎo)致的腸脹氣。
2、補(bǔ)充益生菌
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。這類藥物能幫助建立正常腸道菌群，改善消化吸收功能。使用時(shí)需用40℃以下溫水沖服，避免與抗生素同服。注意觀察寶寶大便性狀變化。
3、觀察母親飲食
哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激、生冷或高脂食物。常見易致敏食物包括牛奶、海鮮、堅(jiān)果等。建議記錄每日飲食與寶寶排便情況，發(fā)現(xiàn)可疑食物后暫停攝入3天觀察效果。每日保證足夠飲水量，維持乳汁正常分泌。
4、檢查乳糖耐受性
原發(fā)性乳糖不耐受需使用乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑，在哺乳前15分鐘滴入寶寶口腔。繼發(fā)性乳糖不耐受多由腸道感染引起，需治療原發(fā)病?？闪羧⌒迈r大便進(jìn)行還原糖檢測(cè)，結(jié)果陽性時(shí)需調(diào)整喂養(yǎng)方案。
5、及時(shí)就醫(yī)
若腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便或精神萎靡，可能提示細(xì)菌性腸炎或病毒性感染。需化驗(yàn)大便常規(guī)和輪狀病毒抗原檢測(cè)。細(xì)菌感染可選用頭孢克肟顆粒，病毒感染以補(bǔ)液治療為主。出現(xiàn)脫水癥狀需立即靜脈補(bǔ)液。
日常護(hù)理需注意每次排便后清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜，預(yù)防尿布疹。哺乳母親應(yīng)保持飲食清淡，適當(dāng)增加山藥、小米等健脾食物。定期監(jiān)測(cè)寶寶體重增長曲線，若連續(xù)兩周體重不增需排查吸收不良。保持哺乳環(huán)境清潔，母親接觸寶寶前需洗手。避免頻繁更換奶粉或添加輔食，6個(gè)月內(nèi)建議純母乳喂養(yǎng)。
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