大拇指內(nèi)側(cè)按壓疼痛怎么回事
大拇指內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腱鞘炎
長期重復(fù)拇指活動可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部腫脹、按壓痛及活動彈響?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合支具固定減少拇指活動。急性期可采用冰敷緩解腫痛。
2、關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及拇指掌指關(guān)節(jié)時，會出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)變形及壓痛。需通過X線檢查確診，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。日常避免提重物加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
3、外傷
拇指挫傷或扭傷后軟組織損傷可導(dǎo)致持續(xù)性壓痛，可能伴隨淤青。傷后48小時內(nèi)冰敷，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需排除骨折，必要時使用石膏固定?？啥唐谕庥梅嚷宸夷z貼膏緩解癥狀。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥時，拇指根部可能出現(xiàn)紅腫熱痛，夜間疼痛加劇。需檢測血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。嚴(yán)格限制高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮等。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓時疼痛可放射至拇指，常伴麻木感。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解腕橫韌帶。工作中注意保持手腕中立位，避免長時間屈腕動作。
日常應(yīng)減少拇指頻繁屈伸活動，工作時佩戴護(hù)具分散壓力。每日用40℃溫水浸泡雙手10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯功能障礙，需盡早就醫(yī)進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查，排除韌帶撕裂、隱匿性骨折等嚴(yán)重情況。避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
