腎上腺皮質增生需要做哪些化驗檢查
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腎上腺皮質增生通常需進行血皮質醇測定、促腎上腺皮質激素檢測、24小時尿游離皮質醇檢測、地塞米松抑制試驗和腎上腺CT檢查等五項核心化驗檢查。
1、血皮質醇測定
通過早晨8點采血評估基礎皮質醇水平，異常升高提示庫欣綜合征可能，降低則需警惕腎上腺皮質功能減退。檢查前需避免劇烈運動和情緒波動，部分藥物可能干擾結果需提前告知醫(yī)生。
2、促腎上腺皮質激素檢測
ACTH水平測定可鑒別垂體源性或腎上腺源性病變，與皮質醇同步檢測更具診斷價值。采血時間多選擇凌晨或下午4點以觀察晝夜節(jié)律變化，檢測前需保持空腹狀態(tài)。
3、24小時尿游離皮質醇檢測
通過收集全天尿液定量分析皮質醇代謝產物，較血檢更能反映整體分泌情況。收集期間需冷藏保存標本，避免漏尿或污染，同時記錄準確尿量以供校正。
4、地塞米松抑制試驗
小劑量試驗用于篩查庫欣綜合征，大劑量試驗可鑒別ACTH依賴型病變。服藥前后需嚴格按時采血，試驗期間禁止使用干擾糖皮質激素代謝的藥物。
5、腎上腺CT檢查
高分辨率CT能清晰顯示腎上腺形態(tài)學改變，對鑒別增生、腺瘤或癌變具有重要價值。檢查前需去除金屬物品，腎功能不全者慎用造影劑，必要時需進行增強掃描。
確診腎上腺皮質增生后，建議保持規(guī)律作息避免過度勞累，控制鈉鹽攝入每日不超過5克，定期監(jiān)測血壓和血糖變化?？蛇m當補充富含維生素D和鈣的食物如乳制品、深海魚等，但需避免甘草等可能干擾激素代謝的特殊食材。出現明顯乏力、水腫或血壓波動時應及時復診，長期服藥者須嚴格遵醫(yī)囑調整劑量，不可自行增減藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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