棕色白帶是怎么回事
棕色白帶可能由排卵期出血、宮內(nèi)節(jié)育器刺激、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內(nèi)膜少量脫落，混合白帶形成棕色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無特殊氣味，可能伴隨輕微下腹墜脹?？赏ㄟ^觀察月經(jīng)周期變化判斷，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。若頻繁發(fā)生或出血量增多需排查黃體功能不足。
2、宮內(nèi)節(jié)育器刺激
節(jié)育器機械性摩擦可能引起子宮內(nèi)膜局部出血，尤其放置后3-6個月內(nèi)常見。棕色分泌物多呈間斷性，可能伴隨經(jīng)期延長。建議超聲檢查確認節(jié)育器位置，必要時可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片或屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)，嚴重者需取出節(jié)育器。
3、陰道炎
細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導致陰道黏膜充血破損，血液氧化后使白帶呈棕色。常伴有魚腥味或泡沫狀分泌物，外陰瘙癢明顯。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療。
4、宮頸炎
宮頸柱狀上皮外移時易接觸陰道酸性環(huán)境形成糜爛面，同房或婦科檢查后可能出現(xiàn)接觸性出血。棕色分泌物多黏稠，可能合并腰骶部酸痛。需行TCT和HPV篩查，可選用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓或?qū)m頸激光治療。
5、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面血管破裂會導致經(jīng)間期不規(guī)則出血，血液混合白帶排出。常見于圍絕經(jīng)期女性，可能伴隨月經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查是診斷金標準，較小息肉可試用黃體酮膠囊，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
日常應注意選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。每年定期進行婦科檢查，40歲以上女性建議增加腫瘤標志物篩查。出現(xiàn)分泌物異味、外陰灼痛或出血持續(xù)時間超過1周時，須立即就診。
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