排便流血是怎么回事
排便流血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。可能因長(zhǎng)期便秘、久坐等因素誘發(fā)，伴隨肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時(shí)撕裂傷可引起少量鮮紅色出血，多伴刀割樣疼痛。常見于大便干硬或腹瀉反復(fù)刺激，可能合并肛門痙攣。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，頑固性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
3、腸道息肉
腸道息肉是黏膜隆起性病變，表面血管破裂可能導(dǎo)致暗紅色血便，可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)。部分患者無自覺癥狀，較大息肉可能引起腹痛或排便習(xí)慣改變。確診后需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥，黏膜潰瘍可導(dǎo)致黏液膿血便，常伴腹瀉、腹痛。病因與免疫異常相關(guān)，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死可能引起便血，血液多呈暗紅色并與糞便混合，可能伴隨體重下降或腸梗阻。高危因素包括家族史、高脂飲食等。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)，配合放化療等綜合治療。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈等貧血癥狀，須立即就醫(yī)排查病因。
