骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生有什么區(qū)別
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是兩種不同的骨骼疾病，骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)為骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨質(zhì)增生則是關(guān)節(jié)邊緣或韌帶附著處出現(xiàn)異常骨贅形成。
1、病因差異
骨質(zhì)疏松主要與年齡增長、雌激素水平下降、鈣和維生素D缺乏等因素有關(guān)，導(dǎo)致骨形成減少而骨吸收增加。骨質(zhì)增生多因關(guān)節(jié)長期受力不均、軟骨磨損或炎癥刺激，引發(fā)局部異常成骨反應(yīng)。
2、病理變化
骨質(zhì)疏松的病理特征是骨小梁變細(xì)斷裂、骨皮質(zhì)變薄，骨骼脆性增加。骨質(zhì)增生表現(xiàn)為關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，可能壓迫周圍組織但骨密度通常正常。
3、癥狀表現(xiàn)
骨質(zhì)疏松早期無癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)腰背疼痛、身高縮短或脆性骨折。骨質(zhì)增生常伴關(guān)節(jié)僵硬、活動受限，晨起或久坐后加重，偶有神經(jīng)壓迫癥狀。
4、診斷方法
骨質(zhì)疏松需通過雙能X線骨密度檢測確診，T值≤-2.5可診斷。骨質(zhì)增生主要依靠X線顯示骨贅形成，可能需結(jié)合CT或MRI評估軟組織受累情況。
5、治療方向
骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充鈣劑、維生素D及抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。骨質(zhì)增生以緩解癥狀為主，可用塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需保證每日800-1000mg鈣攝入，適度進(jìn)行負(fù)重運動如快走或太極，避免吸煙酗酒。骨質(zhì)增生患者應(yīng)控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等非負(fù)重運動有助于維持關(guān)節(jié)功能，疼痛急性期可局部熱敷緩解癥狀。兩類疾病均需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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