左腰側(cè)邊里面隱隱作痛怎么回事
左腰側(cè)邊里面隱隱作痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病或帶狀皰疹等原因引起，可通過休息熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、物理治療或抗病毒治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感，活動后加重，休息后減輕。建議避免久坐久站，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期需臥床休息1-3天，恢復(fù)期可進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)可引發(fā)左側(cè)腰部絞痛，常放射至?xí)幉?，可能伴有血尿、尿頻等癥狀。B超檢查可明確診斷，直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、口服排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、腰椎間盤突出
腰椎退行性變或外傷導(dǎo)致椎間盤壓迫神經(jīng)根，疼痛可向臀部及下肢放射，咳嗽時(shí)加重。CT或MRI檢查可確診。輕度突出可通過臥床休息、腰椎牽引緩解，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)摘除突出髓核。
4、婦科疾病
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可表現(xiàn)為左下腹連帶腰部隱痛，可能伴有月經(jīng)異常。盆腔超聲檢查可鑒別，需根據(jù)病因使用左氧氟沙星片抗感染或手術(shù)切除病灶。經(jīng)期注意保暖，避免劇烈運(yùn)動。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，早期可出現(xiàn)左側(cè)腰部皮膚灼痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥，避免抓撓預(yù)防繼發(fā)感染。
建議避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬板床，坐姿保持腰部挺直。每日可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部鍛煉，每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制高嘌呤食物預(yù)防結(jié)石。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。急性疼痛期可暫時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷緩解癥狀。
