如何讀懂化驗單中陰道清潔度
讀懂陰道清潔度化驗單，關(guān)鍵在于理解其四個分級的含義，這反映了陰道微生態(tài)的狀況。
一、清潔度Ⅰ度
陰道清潔度Ⅰ度屬于正常范圍。顯微鏡下可見大量陰道上皮細胞和陰道桿菌，白細胞數(shù)量極少。這表明陰道內(nèi)以有益的乳酸桿菌為主，菌群平衡，pH值維持在健康的弱酸性環(huán)境，具有正常的自凈功能。處于此清潔度的女性通常沒有外陰瘙癢、分泌物異常等不適癥狀，無須特殊處理，保持日常清潔衛(wèi)生即可。
二、清潔度Ⅱ度
陰道清潔度Ⅱ度也屬于正常范疇，但屬于正常范圍內(nèi)的臨界狀態(tài)。鏡下可見中等量的陰道上皮細胞和陰道桿菌，同時可見少量雜菌和白細胞。這提示陰道菌群仍以有益菌為主，但可能存在輕微的菌群比例失調(diào)或輕微的炎癥反應(yīng)。部分女性可能沒有任何癥狀，部分可能感覺白帶略有增多。通常無須藥物治療，可通過調(diào)整生活方式，如避免過度清洗陰道、穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲、規(guī)律作息來幫助菌群恢復(fù)平衡。
三、清潔度Ⅲ度
陰道清潔度Ⅲ度提示陰道菌群失調(diào)，屬于異常情況。鏡下可見少量陰道桿菌和上皮細胞，雜菌和白細胞數(shù)量明顯增多。這表明陰道內(nèi)有益菌減少，致病菌或條件致病菌過度繁殖，可能伴有輕微的陰道炎癥，如細菌性陰道病或非特異性陰道炎?；颊叱３霈F(xiàn)白帶增多、顏色異常如灰白色或黃色、質(zhì)地稀薄或呈泡沫狀、伴有輕度異味或外陰瘙癢。此時需就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)診斷開具甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物進行治療。
四、清潔度Ⅳ度
陰道清潔度Ⅳ度屬于嚴重異常。鏡下幾乎不見陰道桿菌和上皮細胞，滿視野是大量的雜菌、膿細胞或白細胞。這標(biāo)志著陰道微生態(tài)嚴重失衡，通常存在明顯的陰道炎癥，如滴蟲性陰道炎、嚴重的細菌性陰道病或混合性感染?；颊甙Y狀往往比較顯著，包括大量膿性、黃綠色或泡沫狀白帶，強烈的腥臭味，嚴重的外陰瘙癢、灼熱感，甚至出現(xiàn)尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀。必須及時就醫(yī)，進行病原體檢查，并遵醫(yī)囑使用針對性的藥物治療，如替硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或雙唑泰陰道凝膠等。
解讀陰道清潔度化驗單時，不能孤立地只看清潔度分級，必須結(jié)合患者的臨床癥狀、其他檢查項目如病原體檢測、pH值等綜合判斷。清潔度Ⅰ-Ⅱ度且無癥狀者屬正常，無須焦慮；清潔度Ⅲ-Ⅳ度或伴有癥狀者則提示異常，需尋求婦科醫(yī)生的專業(yè)診斷與治療。日常生活中，應(yīng)注意避免頻繁使用陰道洗液灌洗，以免破壞菌群平衡；選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗；飲食均衡，適度鍛煉，增強自身免疫力；出現(xiàn)異常分泌物或不適時及時就診，而非自行用藥。
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