腦內(nèi)多發(fā)缺血灶怎么回事
腦內(nèi)多發(fā)缺血灶可能由高血壓、動脈硬化、糖尿病、高脂血癥、慢性腦供血不足等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。可通過控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、高血壓
長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腦小動脈玻璃樣變，引發(fā)微梗死灶形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起后枕部脹痛、視物模糊等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制每日鈉鹽攝入不超過5克。
2、動脈硬化
脂質(zhì)沉積引起的血管壁增厚會減少腦組織血液供應(yīng)，常見于長期吸煙人群。典型癥狀包括行走不穩(wěn)、雙側(cè)肢體無力。需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，配合銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。
3、糖尿病
血糖控制不佳可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致毛細(xì)血管閉塞?；颊叨喟橛锌诳识嗄?、手足麻木等表現(xiàn)。應(yīng)在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。
4、高脂血癥
低密度脂蛋白膽固醇升高易形成動脈斑塊，常見于肥胖人群?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍等癥狀。推薦服用非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂，每日保持30分鐘有氧運動。
5、慢性腦供血不足
椎基底動脈系統(tǒng)血流減少會導(dǎo)致分水嶺區(qū)缺血，多見于頸椎病患者。常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時眩暈、耳鳴?？蓢L試尼莫地平片擴張血管，配合頸部康復(fù)操鍛煉。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日攝入新鮮蔬菜300-500克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行3-5次快走或游泳等有氧運動，每次持續(xù)30-45分鐘。保證每晚7-8小時睡眠，避免情緒激動。每3-6個月復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測病灶變化情況。若出現(xiàn)言語障礙、肢體偏癱等新發(fā)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
