卵巢腫瘤主要可分為上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索-間質(zhì)腫瘤以及轉(zhuǎn)移性腫瘤等類型。這些腫瘤的性質(zhì)包括良性、交界性和惡性，其分類依據(jù)組織來源、細(xì)胞形態(tài)和生物學(xué)行為。

一、上皮性腫瘤

上皮性腫瘤是最常見的卵巢腫瘤類型，起源于卵巢表面的生發(fā)上皮。這類腫瘤包括漿液性腫瘤、黏液性腫瘤、子宮內(nèi)膜樣腫瘤等。漿液性腫瘤可分為良性、交界性和惡性，其中惡性漿液性癌是卵巢癌的主要類型。黏液性腫瘤同樣有良惡性之分，體積可能較大。子宮內(nèi)膜樣腫瘤形態(tài)類似子宮內(nèi)膜腺癌，常與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢，治療以手術(shù)切除為主，惡性腫瘤術(shù)后常輔以化療。

二、生殖細(xì)胞腫瘤

生殖細(xì)胞腫瘤來源于卵巢的原始生殖細(xì)胞，多發(fā)生于年輕女性及兒童。常見類型包括畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤等。成熟性畸胎瘤多為良性，內(nèi)含毛發(fā)、牙齒等組織成分；未成熟性畸胎瘤則屬惡性。無性細(xì)胞瘤對放療和化療敏感，預(yù)后相對較好。卵黃囊瘤可分泌甲胎蛋白，作為腫瘤標(biāo)志物輔助診斷。治療方案依據(jù)腫瘤良惡性及分期決定，可能涉及手術(shù)、化療或放療。

三、性索-間質(zhì)腫瘤

性索-間質(zhì)腫瘤起源于卵巢的性索和間質(zhì)組織，常具有內(nèi)分泌功能。顆粒細(xì)胞瘤可分泌雌激素，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后出血；支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤可能產(chǎn)生雄激素，引起男性化體征。這類腫瘤多數(shù)為低度惡性，生長緩慢，預(yù)后較好。診斷時需關(guān)注激素水平異常及相關(guān)癥狀。治療以手術(shù)切除為主，晚期或復(fù)發(fā)患者可能需輔助激素治療或化療。

四、轉(zhuǎn)移性腫瘤

轉(zhuǎn)移性腫瘤是指其他器官的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至卵巢，常見原發(fā)部位包括胃、結(jié)腸、乳腺等。庫肯勃瘤是一種特殊的轉(zhuǎn)移性腫瘤，原發(fā)灶多位于胃腸道，腫瘤細(xì)胞呈印戒樣。卵巢轉(zhuǎn)移瘤常為雙側(cè)性，患者可能伴有原發(fā)癌的癥狀。診斷需全面檢查尋找原發(fā)病灶，治療應(yīng)針對原發(fā)腫瘤制定綜合方案，可能包括手術(shù)、化療或靶向治療。

五、其他罕見類型

卵巢還可發(fā)生一些罕見腫瘤，如小細(xì)胞癌、軟組織肉瘤等。這些腫瘤發(fā)病率低，但惡性程度高，進(jìn)展迅速。小細(xì)胞癌常伴有高鈣血癥，治療挑戰(zhàn)較大。軟組織肉瘤起源自間葉組織，易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。診斷依賴病理組織學(xué)和免疫組化檢查，治療需采取積極的手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合手段。

卵巢腫瘤分類復(fù)雜，良惡性性質(zhì)多樣，定期婦科檢查對早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。女性應(yīng)保持健康生活方式，避免長期激素濫用，注意月經(jīng)周期變化。若出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹部包塊或異常出血等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行超聲、腫瘤標(biāo)志物等篩查。確診后須遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和定期隨訪，以改善預(yù)后保障健康。