低分子右旋糖酐的主要作用是什么
低分子右旋糖酐的主要作用是擴(kuò)充血容量、改善微循環(huán)和預(yù)防血栓形成。臨床主要用于失血性休克、創(chuàng)傷性休克、燒傷性休克等急癥搶救,也可用于血栓閉塞性脈管炎等微循環(huán)障礙性疾病。
低分子右旋糖酐通過提高血漿膠體滲透壓,將組織間液的水分引入血管內(nèi),從而快速擴(kuò)充血容量。其分子量較小,能降低血液黏稠度,抑制血小板和紅細(xì)胞聚集,改善微循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)。該藥物還能覆蓋于血管內(nèi)皮和血細(xì)胞表面,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。在休克搶救中,低分子右旋糖酐的擴(kuò)容效果可持續(xù)4-6小時(shí),但大量使用可能引起出血傾向。對(duì)于血栓性疾病,需配合抗凝藥物使用,單用效果有限。
使用低分子右旋糖酐期間需監(jiān)測(cè)凝血功能,過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)做皮試。心功能不全患者需控制輸注速度,避免循環(huán)負(fù)荷過重。術(shù)后患者使用時(shí)應(yīng)注意觀察傷口滲血情況。該藥物可能干擾血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),需在輸血前提前告知用藥史。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血管損傷。
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