肋骨骨折十大后遺癥是什么
肋骨骨折后遺癥主要有胸痛、呼吸困難、肺部感染、肋間神經(jīng)痛、胸廓畸形、慢性疼痛、氣胸、血胸、肺不張、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。肋骨骨折多由外傷導(dǎo)致,需根據(jù)具體后遺癥類型采取針對性治療。
1、胸痛
骨折斷端愈合過程中可能持續(xù)刺激周圍神經(jīng),表現(xiàn)為局部刺痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時加重。急性期可通過肋骨固定帶制動,慢性疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解。
2、呼吸困難
多因疼痛限制呼吸運動或合并肺挫傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為呼吸淺快、血氧飽和度下降。需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,嚴(yán)重時需氧療或無創(chuàng)通氣支持。
3、肺部感染
因疼痛抑制咳嗽排痰功能,引發(fā)墜積性肺炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
4、肋間神經(jīng)痛
骨折愈合后瘢痕壓迫肋間神經(jīng),出現(xiàn)沿肋間隙分布的燒灼樣疼痛??蓢L試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或進(jìn)行局部神經(jīng)阻滯治療。
5、胸廓畸形
多根肋骨骨折錯位愈合可能導(dǎo)致胸壁塌陷,影響呼吸功能。早期需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,后期嚴(yán)重畸形需胸廓成形術(shù)矯正。
肋骨骨折患者康復(fù)期間應(yīng)保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽和突然轉(zhuǎn)身動作。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)骨愈合,每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止肺不張。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或呼吸困難加重,應(yīng)立即復(fù)查胸部CT排除遲發(fā)性血胸或感染。心理上需關(guān)注創(chuàng)傷后焦慮情緒,必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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