升主動(dòng)脈增寬嚴(yán)重嗎
升主動(dòng)脈增寬是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病因和增寬程度判斷，多數(shù)情況下輕度增寬無須過度擔(dān)憂，但中重度增寬可能提示心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
升主動(dòng)脈增寬在早期可能無明顯癥狀，常見于高血壓、動(dòng)脈硬化等慢性病患者，通過超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)增寬現(xiàn)象。此時(shí)需控制血壓、改善生活方式，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。若增寬程度超過40毫米，可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀，需警惕主動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合CT或MRI進(jìn)一步評(píng)估。馬方綜合征等遺傳性疾病導(dǎo)致的增寬通常進(jìn)展較快，需早期干預(yù)。部分患者因年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)生理性增寬，若無其他異?？捎^察隨訪。
當(dāng)升主動(dòng)脈直徑超過50毫米或短期內(nèi)快速增寬時(shí)，破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需考慮手術(shù)修復(fù)。妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能加速病情惡化。感染性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷等少見原因引起的增寬需針對(duì)性治療。先天性主動(dòng)脈瓣畸形患者更易出現(xiàn)進(jìn)行性增寬，需終身監(jiān)測(cè)。
發(fā)現(xiàn)升主動(dòng)脈增寬后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重，控制鹽分?jǐn)z入保持血壓穩(wěn)定，戒煙限酒減少血管損傷。建議每3-6個(gè)月復(fù)查影像學(xué)檢查，高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥。出現(xiàn)突發(fā)撕裂樣胸痛應(yīng)立即就醫(yī)，日?？蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持情緒平穩(wěn)。飲食宜選擇富含維生素C和膳食纖維的新鮮蔬菜水果，限制動(dòng)物脂肪攝入。
