胃鏡都需要做病理嗎
胃鏡檢查不一定都需要做病理活檢,需根據(jù)胃黏膜病變情況決定。胃鏡檢查中是否進(jìn)行病理活檢主要取決于黏膜是否存在異常表現(xiàn)、病變性質(zhì)是否明確等因素。
胃鏡檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)黏膜存在充血水腫、糜爛、潰瘍、息肉、腫物等可疑病變,或存在萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變特征,通常需要鉗取組織進(jìn)行病理檢查。病理活檢可明確病變性質(zhì),鑒別炎癥、良性腫瘤或惡性腫瘤,為后續(xù)治療提供依據(jù)。對(duì)于僅存在淺表性胃炎、胃黏膜輕度充血等常見表現(xiàn)且無(wú)惡性征象者,多數(shù)情況下無(wú)須常規(guī)病理檢查。
部分特殊情況下即使胃黏膜未見明顯異常也可能需要病理活檢,例如長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染患者、有胃癌家族史的高危人群,或臨床懷疑胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等隱匿性疾病時(shí)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病史、癥狀及內(nèi)鏡下細(xì)微改變綜合判斷是否取樣。
胃鏡檢查后若病理報(bào)告提示異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒,減少對(duì)胃黏膜的刺激。40歲以上人群或存在消化道報(bào)警癥狀者建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。




