月經(jīng)崩漏通常稱(chēng)為異常子宮出血，可能由無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜惡變和不典型增生等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血

無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血常見(jiàn)于青春期和圍絕經(jīng)期女性，與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素作用而無(wú)孕激素對(duì)抗?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括地屈孕酮片、黃體酮膠囊等孕激素藥物，以及左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等局部給藥方式。調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、緩解壓力也有助于改善癥狀。

二、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的贅生物，可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激有關(guān)?；颊呖杀憩F(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)。診斷通常依靠超聲檢查，治療可根據(jù)息肉大小和癥狀選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù)。對(duì)于無(wú)癥狀的小息肉，有時(shí)可暫行觀察。術(shù)后需定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。

三、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層引起的疾病，多與子宮內(nèi)膜基底層損傷有關(guān)。典型癥狀包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多和子宮增大。治療需個(gè)體化制定，藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服孕三烯酮膠囊緩解癥狀；癥狀嚴(yán)重者可考慮子宮切除術(shù)。日常注意保暖、避免生冷飲食可能減輕不適。

四、凝血功能障礙

凝血功能障礙如血友病、血小板減少癥等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常引發(fā)月經(jīng)過(guò)多?；颊呖赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血，嚴(yán)重時(shí)需輸注凝血因子或血小板。此類(lèi)患者應(yīng)避免使用影響凝血功能的藥物，并定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。

五、子宮內(nèi)膜惡變和不典型增生

子宮內(nèi)膜惡變和不典型增生屬于癌前病變或惡性腫瘤，與長(zhǎng)期雌激素刺激、肥胖等因素相關(guān)。主要癥狀為絕經(jīng)后出血或圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂。診斷依靠子宮內(nèi)膜活檢，治療根據(jù)病變程度選擇甲地孕酮分散片等大劑量孕激素保守治療，或子宮全切除術(shù)配合放療化療。高危人群應(yīng)定期婦科檢查，控制體重降低風(fēng)險(xiǎn)。

月經(jīng)崩漏患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張，經(jīng)期注意腹部保暖，飲食上適量增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜預(yù)防貧血。若出血量過(guò)多伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀，或出血持續(xù)時(shí)間超過(guò)一周，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查、性激素六項(xiàng)檢測(cè)等明確病因，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或接受手術(shù)治療，不可自行服用止血藥物掩蓋病情。