肺心病的主要表現(xiàn)包括呼吸困難、咳嗽咳痰、胸痛、心悸和水腫等。

一、呼吸困難

呼吸困難是肺心病的早期表現(xiàn)，患者常在活動后感到氣促，隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為靜息時呼吸困難。這與肺動脈高壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重有關(guān)，需通過氧療和支氣管擴張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。

二、咳嗽咳痰

患者多伴有慢性支氣管炎，咳嗽以晨間為主，痰液常為白色黏液或膿性。感染急性加重時癥狀加劇，治療需用祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒，并配合抗感染藥物控制炎癥。

三、胸痛

胸痛多因右心室缺血或肺動脈壓力驟升引起，表現(xiàn)為胸骨后壓迫性疼痛。需使用硝酸甘油片緩解心絞痛，并監(jiān)測心電圖排除急性心肌梗死。

四、心悸

心臟代償性增大可能導(dǎo)致心律失常，患者自覺心跳加速或不規(guī)則。可通過地高辛片控制心室率，同時限制鈉鹽攝入減輕心臟負(fù)荷。

五、水腫

右心功能不全時會出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重時波及腹腔形成腹水。治療需用利尿劑如呋塞米片，并嚴(yán)格記錄每日出入水量。

肺心病患者需注意綜合管理，日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸。定期監(jiān)測血氧飽和度，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或嗜睡等缺氧表現(xiàn)須立即就醫(yī)。長期規(guī)范使用支氣管擴張劑和心血管藥物可延緩疾病進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。