腳底麻痛是什么原因引起的
腳底麻痛可能由周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變、跖筋膜炎、足底纖維瘤病等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變是導(dǎo)致腳底麻痛的常見原因，可能與長期飲酒、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。患者除腳底麻木刺痛外，常伴有肢體遠(yuǎn)端感覺減退或蟻行感。治療需針對(duì)病因，如補(bǔ)充B族維生素，使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合針灸、按摩等康復(fù)治療改善癥狀。
二、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)時(shí)，會(huì)引起腳底放射性麻痛。這種癥狀常在久坐、彎腰時(shí)加重，伴隨腰部酸痛和下肢無力。治療可采用臥床休息、腰椎牽引，配合雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重時(shí)需行椎間盤鏡髓核摘除術(shù)。
三、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖損傷末梢神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致雙腳對(duì)稱性麻痛，夜間癥狀尤為明顯。患者可能同時(shí)出現(xiàn)皮膚干燥、溫度覺減退。控制血糖是治療基礎(chǔ)，可聯(lián)合使用依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物，同時(shí)每日檢查足部預(yù)防潰瘍。
四、跖筋膜炎
足底筋膜過度牽拉引起的炎癥反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生灼痛感，晨起第一步時(shí)疼痛最顯著。常見于長期站立、肥胖人群。治療包括足跟墊、拉伸訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用制劑。
五、足底纖維瘤病
足底筋膜纖維組織增生形成結(jié)節(jié)，壓迫神經(jīng)會(huì)引起局限性麻痛。觸診可摸到質(zhì)地較硬的腫塊。早期可通過局部注射糖皮質(zhì)激素，較大腫塊需手術(shù)切除，術(shù)后配合超短波理療促進(jìn)恢復(fù)。
出現(xiàn)持續(xù)腳底麻痛應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷，日常生活中注意選擇軟底支撐性好的鞋子，避免長時(shí)間站立行走，每晚用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，保持均衡飲食特別是保證B族維生素?cái)z入，肥胖者需控制體重以減輕足部負(fù)荷，糖尿病患者要嚴(yán)格監(jiān)測血糖，所有用藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。
