腰椎間盤突出掛什么號(hào)
腰椎間盤突出患者通常需要掛骨科或脊柱外科,若伴隨神經(jīng)癥狀可考慮神經(jīng)內(nèi)科。該癥狀可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科是腰椎間盤突出的首選科室,主要負(fù)責(zé)骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診療。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、影像學(xué)檢查如X光或核磁共振明確診斷,并制定保守治療方案如物理治療、藥物緩解疼痛等。若病情嚴(yán)重需手術(shù)干預(yù),骨科醫(yī)生也可進(jìn)行椎間盤切除或融合術(shù)。
2、脊柱外科
脊柱外科專注于脊柱相關(guān)疾病,對復(fù)雜腰椎間盤突出更具專業(yè)性。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀如馬尾綜合征,或保守治療無效時(shí),脊柱外科醫(yī)生可實(shí)施微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)、人工椎間盤置換等精準(zhǔn)治療。
3、神經(jīng)內(nèi)科
若腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢麻木、肌力下降等神經(jīng)癥狀,需神經(jīng)內(nèi)科評估神經(jīng)損傷程度。醫(yī)生會(huì)通過肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查判斷神經(jīng)根受壓情況,并配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B12片等輔助治療。
4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
急性期后可轉(zhuǎn)至康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行功能恢復(fù)。醫(yī)生會(huì)設(shè)計(jì)核心肌群訓(xùn)練、牽引療法等康復(fù)計(jì)劃,幫助改善腰椎穩(wěn)定性。常用器械包括干擾電治療儀、三維腰椎牽引床等。
5、疼痛科
針對頑固性疼痛患者,疼痛科可提供硬膜外阻滯、射頻消融等介入治療。醫(yī)生會(huì)使用利多卡因注射液、復(fù)方倍他米松注射液等藥物進(jìn)行靶向鎮(zhèn)痛。
腰椎間盤突出患者日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、西藍(lán)花等,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性發(fā)作期應(yīng)佩戴腰圍保護(hù),但長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮,須遵醫(yī)囑調(diào)整。若出現(xiàn)大小便失禁等緊急癥狀,須立即就醫(yī)。




