順產(chǎn)要剪開下面嗎
順產(chǎn)時(shí)是否需要剪開會(huì)陰取決于產(chǎn)婦的實(shí)際情況。當(dāng)存在會(huì)陰撕裂風(fēng)險(xiǎn)或胎兒窘迫等情況時(shí),醫(yī)生可能實(shí)施會(huì)陰側(cè)切術(shù);若產(chǎn)程順利且會(huì)陰彈性良好,則無須剪開。
會(huì)陰側(cè)切術(shù)是產(chǎn)科常見干預(yù)手段,主要用于縮短第二產(chǎn)程或避免嚴(yán)重撕裂。當(dāng)胎兒頭圍過大、胎心異常或產(chǎn)婦會(huì)陰肌肉過緊時(shí),醫(yī)生評(píng)估后會(huì)選擇局部麻醉下進(jìn)行斜側(cè)切口。該操作可減少不規(guī)則撕裂風(fēng)險(xiǎn),切口整齊更利于縫合修復(fù)。產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,使用碘伏消毒液每日沖洗,配合康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合。
自然分娩過程中,約半數(shù)產(chǎn)婦會(huì)發(fā)生不同程度會(huì)陰裂傷。若產(chǎn)婦盆底肌條件良好、胎兒體重適中且分娩速度控制得當(dāng),會(huì)陰通常能自然擴(kuò)張至足夠?qū)挾?。此時(shí)強(qiáng)行側(cè)切反而增加出血量和疼痛感。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,無指征側(cè)切可能延長產(chǎn)后恢復(fù)時(shí)間,甚至導(dǎo)致性交疼痛等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
建議孕婦在妊娠晚期進(jìn)行會(huì)陰按摩,每天用溫橄欖油輕柔按摩會(huì)陰部5分鐘,可增強(qiáng)組織延展性。分娩時(shí)采用側(cè)臥位或水中分娩等體位能降低會(huì)陰壓力。產(chǎn)后應(yīng)使用純棉透氣衛(wèi)生巾,排便后從前向后擦拭,避免傷口感染。出現(xiàn)紅腫滲液等異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。哺乳期保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于傷口愈合。




