多發(fā)子宮肌瘤6cm已懷孕怎么辦

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多發(fā)子宮肌瘤6cm已懷孕時(shí)，建議在產(chǎn)科醫(yī)生和婦科醫(yī)生共同監(jiān)測下繼續(xù)妊娠，通過定期超聲檢查、藥物干預(yù)和必要時(shí)的手術(shù)治療進(jìn)行管理。

妊娠合并子宮肌瘤需根據(jù)肌瘤位置、大小及癥狀制定個(gè)體化方案。肌瘤直徑小于5厘米且遠(yuǎn)離胎盤者，通常僅需每4-6周超聲監(jiān)測生長情況，約60%肌瘤在妊娠期會(huì)增大1-2厘米，但多數(shù)不會(huì)影響胎兒發(fā)育。若出現(xiàn)紅色變性引起腹痛，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈補(bǔ)液治療。黏膜下肌瘤或直徑超過10厘米的肌壁間肌瘤可能增加流產(chǎn)、胎位異常風(fēng)險(xiǎn)，孕中期可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)以16-22周為宜，此時(shí)子宮血流穩(wěn)定且胎兒器官已基本形成。妊娠晚期若肌瘤阻礙產(chǎn)道，需提前評(píng)估剖宮產(chǎn)必要性，術(shù)中是否同時(shí)行肌瘤剔除需根據(jù)出血風(fēng)險(xiǎn)決定。

孕期應(yīng)保持適度活動(dòng)避免長期臥床，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等幫助組織修復(fù)，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)，產(chǎn)后6周需復(fù)查肌瘤變化情況，哺乳期結(jié)束后再評(píng)估是否需要進(jìn)一步治療。建議建立專屬孕期檔案記錄肌瘤動(dòng)態(tài)變化，與醫(yī)生保持密切溝通，避免過度焦慮影響妊娠狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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