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跟骨粉碎骨折多久手術(shù)

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跟骨粉碎性骨折通常需要在傷后1-2周內(nèi)完成手術(shù)。具體手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)軟組織腫脹程度、全身狀況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

跟骨粉碎性骨折的手術(shù)時(shí)機(jī)選擇需平衡創(chuàng)傷修復(fù)與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。傷后24小時(shí)內(nèi)局部軟組織腫脹尚未達(dá)到高峰,此時(shí)手術(shù)可能增加切口感染風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)情況下,醫(yī)生會(huì)建議在傷后5-7天進(jìn)行手術(shù),此時(shí)腫脹開(kāi)始消退但尚未形成嚴(yán)重纖維粘連。通過(guò)抬高患肢、冰敷及彈力繃帶包扎等措施可加速腫脹消退。若合并嚴(yán)重皮膚挫傷或水皰形成,可能需要延遲至傷后10-14天手術(shù)。術(shù)前需完善CT三維重建評(píng)估骨折移位情況,常規(guī)采用跟骨外側(cè)延長(zhǎng)切口進(jìn)行鋼板內(nèi)固定術(shù)。

術(shù)后需嚴(yán)格避免早期負(fù)重,通常6-8周后根據(jù)復(fù)查X線(xiàn)結(jié)果逐步開(kāi)始部分負(fù)重訓(xùn)練??祻?fù)期間應(yīng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練防止僵硬,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑及維生素D促進(jìn)骨愈合。飲食上增加牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣質(zhì)食物攝入,戒煙戒酒以降低骨不連風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪監(jiān)測(cè)骨折愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)切口滲液、持續(xù)疼痛等異常需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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