孩子半夜反復(fù)發(fā)燒怎么辦
孩子半夜反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、慢性疾病等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N敷額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過38.5℃時(shí)建議結(jié)合其他退熱措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致隱性失水增加,家長(zhǎng)需每2小時(shí)給孩子補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。可少量多次飲用,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿一次,尿液顏色應(yīng)為淡黃色。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
3、藥物退熱
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄退熱效果。禁止交替使用不同退熱藥,阿司匹林禁用于12歲以下兒童。
4、觀察伴隨癥狀
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱規(guī)律、最高溫度及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、呼吸急促、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40℃需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。嬰幼兒出現(xiàn)拒食、精神萎靡需警惕嚴(yán)重感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒體溫超過38℃必須急診處理。發(fā)熱伴噴射性嘔吐、囟門膨隆提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。存在先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病患兒需提前就醫(yī)。夜間急診可選擇兒童??漆t(yī)院發(fā)熱門診,攜帶既往用藥記錄和疫苗接種本。
保持室內(nèi)溫度22-24℃,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免高糖高脂食物?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。發(fā)熱期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,做好發(fā)熱日記記錄,包括用藥時(shí)間、劑量和效果,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。退熱后仍要觀察3天,注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。
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