剛剛出生的寶寶眼屎多怎么回事
剛剛出生的寶寶眼屎多可能由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、倒睫、先天性青光眼等原因引起，可通過眼部清潔、按摩、藥物治療、淚道探通、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性處理。
一、鼻淚管阻塞
鼻淚管阻塞是新生兒眼屎增多的常見原因，由于淚液排出通道發(fā)育不完全導(dǎo)致?；純撼１憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛分泌物增多，眼淚汪汪。治療以保守為主，家長需每日用無菌棉簽蘸取溫水從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼屎，并配合淚囊區(qū)按摩，用指腹按壓內(nèi)眼角下方鼻根處，向下滑動促進(jìn)管道通暢。多數(shù)嬰兒在6月齡前隨生長發(fā)育自行緩解，若持續(xù)存在需考慮淚道探通術(shù)。
二、結(jié)膜炎
新生兒結(jié)膜炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，分娩過程中經(jīng)產(chǎn)道感染是重要途徑。典型癥狀為眼瞼紅腫、分泌物黏稠呈黃綠色、畏光。醫(yī)生可能建議使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋眼膏或利福平滴眼液等藥物控制感染。家長應(yīng)注意保持寶寶雙手清潔，避免揉眼加重炎癥，所用毛巾需煮沸消毒防止交叉感染。
三、淚囊炎
淚囊炎常繼發(fā)于鼻淚管阻塞，因淚液滯留繼發(fā)細(xì)菌感染。臨床表現(xiàn)除大量膿性分泌物外，還可能出現(xiàn)內(nèi)眼角下方紅腫壓痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液，配合局部熱敷。若形成膿腫需切開引流，反復(fù)發(fā)作的慢性淚囊炎可能需行鼻腔淚囊吻合術(shù)。
四、倒睫
部分新生兒因眼瞼贅皮或瞼緣發(fā)育異常導(dǎo)致睫毛向內(nèi)生長，刺激角膜和結(jié)膜產(chǎn)生反射性淚液分泌增多。癥狀包括頻繁眨眼、畏光、眼部分泌物增多。輕度倒睫可通過涂抹紅霉素眼膏保護(hù)角膜，隨著面部發(fā)育多能自愈。若角膜損傷嚴(yán)重，需考慮電解毛囊或手術(shù)矯正。
五、先天性青光眼
先天性青光眼由于前房角發(fā)育異常導(dǎo)致房水排出受阻，引起眼壓升高。除眼屎增多外，特征性表現(xiàn)包括畏光、流淚、角膜混濁增大。確診后需盡快手術(shù)如前房角切開術(shù)或小梁切除術(shù)，以降低眼壓保護(hù)視功能。術(shù)后仍需長期使用布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物維持治療。
家長在日常護(hù)理中應(yīng)注意觀察寶寶眼部狀況，使用專用毛巾和盆具清潔面部，擦拭眼部分泌物時應(yīng)從內(nèi)向外單向操作。保持居室通風(fēng)透氣，避免強(qiáng)光直射眼睛。若發(fā)現(xiàn)寶寶眼瞼腫脹明顯、分泌物顏色異?；虺霈F(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況，避免隨意停藥或更改治療方案。同時注意喂養(yǎng)姿勢，避免奶水流入眼睛加重刺激。
.jpg)
.jpg)
