高血壓可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量不超過(guò)5克。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，鉀能幫助平衡體內(nèi)鈉水平。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒可降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn)，酒精攝入男性每日不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持健康體重有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間較為理想。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能松弛血管平滑肌，適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片可減少血管收縮，對(duì)糖尿病腎病患者有益。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)促進(jìn)鈉排泄降低血容量，但需注意電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率，適用于合并冠心病患者。血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊對(duì)不能耐受ACEI的患者是替代選擇。

3、中醫(yī)調(diào)理

天麻鉤藤飲可平肝熄風(fēng)，適用于頭暈頭痛的肝陽(yáng)上亢型高血壓。六味地黃丸能滋陰補(bǔ)腎，適合腰膝酸軟的腎陰虛患者。針灸太沖、曲池等穴位有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。耳穴貼壓法通過(guò)刺激耳部反射區(qū)輔助降壓。中藥浴足利用藥物透皮吸收作用，常用桑枝、鉤藤等藥材。

4、物理療法

生物反饋訓(xùn)練幫助患者學(xué)會(huì)控制自主神經(jīng)反應(yīng)。低強(qiáng)度激光照射可改善微循環(huán)障礙。體外反搏通過(guò)增加冠狀動(dòng)脈血流改善心腦供血。音樂(lè)療法能緩解緊張情緒，降低應(yīng)激激素水平。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸可調(diào)節(jié)交感神經(jīng)興奮性。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓，通過(guò)導(dǎo)管射頻消融阻斷過(guò)度活躍的神經(jīng)信號(hào)。頸動(dòng)脈竇刺激器植入可調(diào)節(jié)壓力反射敏感性。對(duì)于腎血管性高血壓，血管成形術(shù)能改善腎臟血流灌注。腎上腺腫瘤切除術(shù)適用于原發(fā)性醛固酮增多癥。嚴(yán)重肥胖患者可考慮減重代謝手術(shù)。

高血壓患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓變化，建議每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄。飲食上注意低脂低糖，多攝入全谷物和新鮮蔬菜水果。避免突然用力或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。冬季注意保暖，防止冷刺激引發(fā)血管痙攣。定期復(fù)查肝腎功能和心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或靶器官損害。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等緊急情況應(yīng)立即就醫(yī)。