HPV陰性TBS是指人乳頭瘤病毒檢測結(jié)果為陰性，同時進行了宮頸液基薄層細胞學檢查。HPV陰性TBS的結(jié)果通常提示宮頸細胞未見明顯異常，但需要結(jié)合具體TBS報告中的描述進行綜合判斷。

一、未見上皮內(nèi)病變或惡性病變

這是最為理想的檢查結(jié)果，表示宮頸細胞形態(tài)正常，沒有發(fā)現(xiàn)癌前病變或癌細胞。這種情況通常與良好的生活習慣、規(guī)律作息、免疫力正常等因素有關。即使HPV檢測為陰性，也需要定期進行宮頸癌篩查，因為極少數(shù)宮頸癌可能與HPV感染無關。建議女性保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、避免吸煙等，以維持良好的身體狀態(tài)。

二、意義不明確的非典型鱗狀細胞

這種情況是指宮頸細胞出現(xiàn)了一些輕微的改變，但不足以診斷為癌前病變。可能與輕微的炎癥、激素水平波動、取樣或制片過程中的人為因素有關。通常表現(xiàn)為宮頸細胞核輕微增大或染色加深。對于這種情況，醫(yī)生通常會建議在6-12個月后復查TBS，以觀察細胞變化趨勢。期間應注意個人衛(wèi)生，避免不潔性行為，以利于宮頸環(huán)境的恢復。

三、非典型鱗狀細胞不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變

這是指細胞改變介于輕度異常和高度異常之間，存在一定的不確定性，不能完全排除高度病變的可能?？赡芘c持續(xù)的低危型HPV感染、宮頸局部慢性刺激或潛在的細胞異常有關。此時，即使HPV檢測為陰性，也需要進行進一步的檢查，如陰道鏡檢查及宮頸活檢，以明確診斷?；颊邞苊饨箲]，積極配合醫(yī)生完成后續(xù)檢查。

四、低度鱗狀上皮內(nèi)病變

低度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于宮頸癌前病變的早期階段，通常與高危型HPV的一過性感染有關。雖然HPV檢測結(jié)果為陰性，但可能存在檢測窗口期或病毒載量過低等情況。患者可能沒有明顯癥狀，部分人可能出現(xiàn)接觸性出血。治療上，對于持續(xù)存在的低度病變，醫(yī)生可能會根據(jù)患者年齡和生育需求，建議進行物理治療，如激光、冷凍或?qū)m頸環(huán)形電切術。同時，增強免疫力有助于病毒清除。

五、高度鱗狀上皮內(nèi)病變

高度鱗狀上皮內(nèi)病變是明確的宮頸癌前病變，發(fā)展為浸潤癌的風險較高。出現(xiàn)HPV陰性而TBS提示高度病變的情況相對少見，可能與HPV檢測的局限性、非HPV因素導致的宮頸病變或其他病原體感染有關?；颊呖赡馨橛嘘幍啦灰?guī)則出血、分泌物異常等癥狀。確診必須依靠陰道鏡及病理活檢。治療通常需要宮頸錐切術，如冷刀錐切或環(huán)形電切術，以切除病變組織并進行病理確診，防止癌變。

無論HPV與TBS的聯(lián)合篩查結(jié)果如何，定期的宮頸癌篩查都至關重要。建議女性從有性生活開始或21歲起，定期進行規(guī)范的宮頸癌篩查。日常生活中，應注意性衛(wèi)生，使用安全套，固定性伴侶，接種HPV疫苗，均衡攝入富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的食物，保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)，這些都有助于維護宮頸健康。一旦篩查結(jié)果異常，務必遵從醫(yī)囑進行隨訪或進一步診療，切勿自行判斷或忽視。