腦梗的預兆可能表現(xiàn)為突發(fā)性單側肢體麻木無力、言語含糊不清、視物模糊或視野缺損、頭暈伴平衡障礙、短暫性意識喪失等感覺。這些癥狀主要由腦部供血不足或血栓形成引起，需警惕短暫性腦缺血發(fā)作或急性腦梗死的可能。

一、單側肢體麻木無力

患者常感覺一側手臂或腿部突然沉重、不聽使喚，可能伴有針刺感或蟻走感。這與大腦運動皮層或傳導通路缺血有關，常見于頸內動脈系統(tǒng)梗塞。典型表現(xiàn)為拿不穩(wěn)物品、走路拖步，癥狀多在24小時內緩解時為短暫性腦缺血發(fā)作，持續(xù)超過24小時則需考慮腦梗死。建議立即就醫(yī)進行頭顱CT或MRI檢查。

二、言語含糊不清

表現(xiàn)為突然說話費力、吐字不清或理解障礙，可能伴隨舌根發(fā)硬、流涎。這是大腦語言中樞布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū)缺血的典型征兆，常見于大腦中動脈供血區(qū)病變。部分患者會出現(xiàn)詞不達意或完全失語，需與精神異常鑒別。家屬可通過簡單對話測試，如讓患者重復短句發(fā)現(xiàn)問題。

三、視物模糊或視野缺損

突發(fā)單眼黑矇或雙眼視野部分缺失，如同眼前有黑影遮擋。這是視網(wǎng)膜中央動脈或大腦枕葉視覺皮層缺血的表現(xiàn)，常見于后循環(huán)梗死。部分患者描述為管狀視野或視物變形，可能伴隨眼球運動疼痛。眼科檢查可見視網(wǎng)膜蒼白水腫，但更需排查腦血管病變。

四、頭暈伴平衡障礙

出現(xiàn)天旋地轉感且無法自行站穩(wěn)，常伴惡心嘔吐。小腦或腦干缺血時，前庭神經(jīng)核受累會導致這種眩暈，與普通頭暈的區(qū)別是難以通過閉眼緩解?；颊呖赡苄凶邥r向一側偏斜，需警惕基底動脈閉塞風險。需與耳石癥鑒別，后者改變頭位時癥狀加重。

五、短暫性意識喪失

突然發(fā)生的意識模糊或短時間昏迷，通常持續(xù)數(shù)分鐘。這是全腦灌注不足的表現(xiàn)，可能由椎基底動脈系統(tǒng)血栓或心源性栓塞導致。發(fā)作時可能伴面色蒼白、大汗淋漓，恢復后常有近事遺忘。需與癲癇、低血糖等鑒別，心電圖和腦電圖檢查很有必要。

出現(xiàn)上述任一癥狀均需立即就醫(yī)，尤其高血壓、糖尿病患者更需警惕。日常應控制血壓血糖，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進行3-5次有氧運動。定期監(jiān)測血脂和頸動脈超聲，有房顫病史者需遵醫(yī)囑抗凝治療。家屬應學會識別腦梗預警信號，發(fā)病后4.5小時內是靜脈溶栓黃金窗口期。