發(fā)燒患者白細(xì)胞低該怎么辦
發(fā)燒患者白細(xì)胞低可通過調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式改善。白細(xì)胞減少可能與感染、藥物反應(yīng)、免疫系統(tǒng)疾病、骨髓抑制、營養(yǎng)不良有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
發(fā)燒伴隨白細(xì)胞減少時需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品，幫助骨髓造血功能。避免生冷辛辣食物刺激胃腸。每日可少量多次飲用溫?zé)岬牡}水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。貧血患者可增加動物肝臟、深綠色蔬菜補(bǔ)充鐵和葉酸。
2、物理降溫
體溫超過38.5℃時用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，禁止酒精擦浴。每4小時監(jiān)測體溫，保持室溫22-24℃。退熱貼可輔助用于額頭，冰袋需用毛巾包裹后置于頸部兩側(cè)，單次使用不超過20分鐘。
3、藥物治療
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可用利巴韋林顆?；驃W司他韋膠囊。粒細(xì)胞集落刺激因子注射液適用于骨髓抑制導(dǎo)致的嚴(yán)重白細(xì)胞減少。
4、免疫調(diào)節(jié)
自身免疫性疾病患者需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。脾功能亢進(jìn)者考慮脾切除手術(shù)。長期白細(xì)胞低下可皮下注射人免疫球蛋白，必要時進(jìn)行造血干細(xì)胞移植評估。
5、定期復(fù)查
治療期間每3天復(fù)查血常規(guī)，觀察中性粒細(xì)胞絕對值變化。持續(xù)發(fā)熱伴粒細(xì)胞缺乏需住院隔離治療。骨髓穿刺檢查適用于不明原因白細(xì)胞持續(xù)低于2×10?/L的情況。
患者應(yīng)臥床休息，保持每日2000毫升飲水量，房間每日通風(fēng)2次。選擇棉質(zhì)透氣衣物，出汗后及時更換?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動，避免去人群密集場所。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊或皮膚瘀斑需立即就醫(yī)。治療期間禁止擅自停用升白細(xì)胞藥物，所有抗生素使用需進(jìn)行足療程。
