孩子包莖怎么辦
孩子包莖可通過手法擴(kuò)張、局部用藥、包皮環(huán)切術(shù)等方式干預(yù)。包莖通常由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素引起，可能伴隨排尿困難、包皮紅腫等癥狀。
1、手法擴(kuò)張
適用于輕度包莖患兒，家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下每日輕柔上翻包皮，逐漸擴(kuò)大包皮口。操作前需清潔雙手，動(dòng)作需緩慢避免撕裂。配合溫水坐浴可緩解局部粘連，每次持續(xù)5-10分鐘。若發(fā)現(xiàn)包皮出血或孩子哭鬧劇烈應(yīng)立即停止。
2、局部用藥
合并包皮炎時(shí)可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥性粘連，每日薄涂1-2次。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)，療程不超過2周。
3、包皮環(huán)切術(shù)
對(duì)于反復(fù)感染或包皮口嚴(yán)重狹窄者，可考慮包皮環(huán)切術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)切除與吻合器環(huán)切術(shù)均為常見術(shù)式，手術(shù)時(shí)間約20-30分鐘。術(shù)后需保持切口干燥，使用碘伏消毒液預(yù)防感染。多數(shù)患兒術(shù)后1-2周可恢復(fù)日?；顒?dòng)。
4、日常護(hù)理
每日用溫水清洗陰莖頭及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用刺激性洗劑。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，排尿后及時(shí)擦干殘留尿液。定期檢查包皮口是否有紅腫、分泌物等異常表現(xiàn)。
5、并發(fā)癥預(yù)防
長(zhǎng)期包莖可能誘發(fā)尿路感染或包皮嵌頓。發(fā)現(xiàn)孩子排尿時(shí)包皮鼓脹、尿線變細(xì)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。夜間可觀察是否有因疼痛驚醒的情況，避免強(qiáng)行上翻包皮導(dǎo)致撕裂傷。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣，教會(huì)其正確清潔外陰的方法。飲食上保證充足飲水，減少高糖食物攝入以降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后恢復(fù)期可暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常需及時(shí)復(fù)診。建議每3-6個(gè)月到小兒外科隨訪評(píng)估發(fā)育情況，青春期前持續(xù)存在的包莖需重新評(píng)估手術(shù)指征。
