貧血輸血有多嚴(yán)重
貧血輸血是否嚴(yán)重需根據(jù)貧血程度和病因判斷，輕度貧血通常無須輸血，重度貧血或急性失血時(shí)輸血可能是挽救生命的必要措施。
對于血紅蛋白水平略低于正常值但無明顯癥狀的輕度貧血，一般通過補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸等營養(yǎng)調(diào)整即可改善，輸血風(fēng)險(xiǎn)大于獲益。這類患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等非特異性癥狀，但極少危及生命。慢性貧血患者機(jī)體已逐步適應(yīng)低氧狀態(tài)，貿(mào)然輸血可能導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷。
當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸困難、心絞痛等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)時(shí)，輸血能快速糾正組織缺氧。急性大量失血導(dǎo)致的貧血必須立即輸血以維持循環(huán)血量。但輸血可能引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)、過敏、溶血、感染傳播等并發(fā)癥。特殊人群如心功能不全者輸血需謹(jǐn)慎控制速度和量，避免誘發(fā)肺水腫。某些溶血性貧血輸血可能加重溶血，需嚴(yán)格配型并聯(lián)合其他治療。
貧血患者日常需均衡攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物，維生素C可促進(jìn)鐵吸收，飲茶或咖啡應(yīng)間隔餐后2小時(shí)。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步可改善血液循環(huán)，但重度貧血者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血常規(guī)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不可自行決定輸血。若出現(xiàn)心悸加重、皮膚黏膜蒼白加劇或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)評估輸血指征。
