小便完后仍有憋尿感
小便完后仍有憋尿感可能與膀胱炎、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱或心理因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥反應(yīng)，常見于細(xì)菌感染?；颊叱拍蚝蟊锩浉型?，還可能伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。尿液檢查可見白細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。日常需注意會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、前列腺增生
中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱排空不全，出現(xiàn)殘余尿刺激。典型表現(xiàn)包括尿流變細(xì)、夜尿增多。直腸指檢和超聲可確診。輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，重癥需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)?；颊邞?yīng)限制酒精攝入，避免久坐加重充血。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
膀胱或尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能堵塞尿道口，造成排尿不暢和殘余尿感。發(fā)作時(shí)常伴劇烈腰痛或血尿。CT檢查能明確結(jié)石位置和大小。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。平時(shí)應(yīng)控制高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，引起排尿功能障礙?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在尿失禁或排尿困難。尿動(dòng)力學(xué)檢查有助于診斷。治療包括間歇導(dǎo)尿、口服酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱肌肉，嚴(yán)重者需膀胱造瘺。需定期監(jiān)測殘余尿量預(yù)防腎積水。
5、心理因素
焦慮或強(qiáng)迫癥患者可能過度關(guān)注排尿感受，形成主觀性尿不盡感。通常無客觀檢查異常，但癥狀反復(fù)出現(xiàn)。可通過盆底肌放松訓(xùn)練、心理咨詢緩解緊張情緒。建議建立規(guī)律排尿習(xí)慣，避免頻繁如廁強(qiáng)化錯(cuò)誤認(rèn)知。
日常應(yīng)注意記錄排尿日記，包括每次排尿時(shí)間、尿量及不適程度，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免攝入咖啡、濃茶等利尿飲品，睡前2小時(shí)限制飲水。女性如伴隨陰道分泌物異常需排查婦科感染，男性長期癥狀需定期復(fù)查前列腺特異性抗原。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰腹痛加劇應(yīng)立即急診處理。
