腰痛大腿根痛如何治療
腰痛伴隨大腿根痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、髖關(guān)節(jié)病變、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站?？蓢L試仰臥位時在膝下墊軟枕，側(cè)臥位時雙膝間夾枕頭，減輕神經(jīng)壓迫。日常需使用護腰支撐，糾正不良坐姿，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。
2、物理治療
急性期48小時后可局部熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘。慢性期可采用超短波、紅外線等理療，或由康復(fù)師指導進行麥肯基療法。梨狀肌拉伸時取仰臥位，將痛側(cè)腳踝置于對側(cè)膝蓋，雙手抱腿向胸部緩慢牽引，保持30秒。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫明顯時可能需靜脈注射甘露醇注射液。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹痛處，配合麝香壯骨膏貼敷。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，配合艾灸命門穴。推拿采用滾法放松腰肌，點按委中、承山穴。可服用獨活寄生湯加減，或選用腰痛寧膠囊、壯腰健腎丸等中成藥。中藥熏蒸使用艾葉、紅花、透骨草等組方。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效的腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，嚴重腰椎滑脫需行椎弓根螺釘固定術(shù)。髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征可能需關(guān)節(jié)鏡清理，股骨頭壞死晚期需人工關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需佩戴支具并逐步進行康復(fù)訓練。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時，每小時起身活動5分鐘，坐姿保持腰部墊枕。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕。飲食多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物，適量補充維生素D。可進行游泳、小燕飛等低沖擊運動，避免羽毛球、高爾夫等扭轉(zhuǎn)腰部動作。出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。
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