腰痛如何治療
腰痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、臥床休息
急性腰痛發(fā)作時需嚴格臥床休息1-3天,選擇硬板床保持腰椎生理曲度。仰臥位時可在膝關節(jié)下方墊軟枕,側臥位時雙腿間夾枕頭減輕椎間盤壓力。避免久坐久站及提重物,日常使用護腰支具分散腰椎負荷。肌肉勞損引起的腰痛通過充分休息多可緩解。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán),每次20-30分鐘,每日2-3次。超短波、紅外線等理療能緩解肌肉痙攣,超聲波治療有助于消除軟組織炎癥。牽引治療適用于腰椎間盤突出癥,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。慢性腰痛患者可進行游泳、小燕飛等低強度核心肌群訓練。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質疏松藥物。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調理
針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡,推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸通過藥物熱力作用緩解疼痛,常用方劑包含獨活、桑寄生等藥材。拔罐療法對寒濕型腰痛效果顯著,需避開皮膚破損處。中醫(yī)治療需連續(xù)進行1-2個療程。
5、手術治療
腰椎間盤突出癥經(jīng)保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術,腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內固定術。手術適應證包括持續(xù)神經(jīng)壓迫癥狀、馬尾綜合征等嚴重情況。術后需配合康復訓練恢復腰部功能,3個月內避免劇烈運動。所有術式選擇需由脊柱外科醫(yī)生評估決定。
腰痛患者日常應保持標準體重,睡眠選用中等硬度床墊,避免睡過軟床鋪。工作時每40分鐘起身活動,糾正不良坐姿和站姿。飲食注意補充鈣質和維生素D,適度曬太陽促進鈣吸收。急性疼痛期可冰敷48小時后再改為熱敷,疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木需及時就醫(yī)。長期伏案工作者建議使用符合人體工學的辦公桌椅,定期進行腰部伸展運動。
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