后背肌筋膜炎的癥狀是什么
后背肌筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、壓痛明顯、活動受限和牽涉痛等。后背肌筋膜炎通常由慢性勞損、受涼、姿勢不良等因素引起，可能伴隨肌肉痙攣或結(jié)節(jié)形成。
1、局部疼痛
疼痛多集中于肩胛區(qū)或下背部，呈持續(xù)性酸脹痛或鈍痛，晨起或久坐后加重。疼痛可能與筋膜粘連、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，熱敷或適度活動可暫時緩解。若疼痛放射至頸部或上肢，需警惕頸椎病共存可能。
2、肌肉僵硬
病變區(qū)域肌肉觸感發(fā)緊，尤以早晨起床時顯著，活動后部分緩解。僵硬源于肌筋膜攣縮和局部血液循環(huán)障礙，按摩或拉伸可改善癥狀。長期僵硬可能導(dǎo)致代償性脊柱側(cè)彎。
3、壓痛明顯
按壓受累肌群可引發(fā)明顯壓痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)跳痛反應(yīng)。壓痛點(diǎn)多位于肌肉起止點(diǎn)或筋膜交界處，可能觸及條索狀硬結(jié)。超聲波檢查常顯示筋膜增厚，需與纖維肌痛綜合征鑒別。
4、活動受限
因疼痛和肌肉保護(hù)性收縮，導(dǎo)致轉(zhuǎn)體、伸臂等動作幅度減小。功能障礙程度與炎癥范圍相關(guān)，急性期可能出現(xiàn)夜間痛醒。需避免突然扭轉(zhuǎn)動作以防筋膜撕裂。
5、牽涉痛
炎癥刺激可能引發(fā)非相鄰區(qū)域疼痛，如胸肋部或臀部放射痛。牽涉痛與神經(jīng)傳導(dǎo)通路相關(guān)，易誤診為內(nèi)臟疾病。封閉注射治療可幫助定位原發(fā)病灶。
建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉耐力，睡眠時選擇中等硬度床墊。避免單側(cè)背包或長期伏案姿勢，工作間隙可做擴(kuò)胸運(yùn)動放松筋膜。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，慢性期推薦紅外線理療。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肢體麻木，需排除強(qiáng)直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。
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