子宮癌的癥狀表現(xiàn)主要有陰道異常出血、陰道異常排液、下腹或盆腔疼痛、腹部包塊、尿頻或排尿困難等。

一、陰道異常出血

陰道異常出血是子宮癌最常見的早期癥狀，主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血，或未絕經(jīng)女性出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多以及性交后出血。這種出血通常不規(guī)則，可能與子宮內(nèi)膜的癌變組織侵蝕血管有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)不明原因的陰道出血，尤其是絕經(jīng)后出血時(shí)，需要高度警惕，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查以及診斷性刮宮或宮腔鏡檢查以明確診斷。

二、陰道異常排液

陰道異常排液是子宮癌進(jìn)展期的常見表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)血性、漿液性或水樣的陰道分泌物，分泌物量可能增多，有時(shí)伴有惡臭。這是由于癌組織壞死、感染或侵犯宮頸管導(dǎo)致腺體分泌異常所致。異常的排液可能持續(xù)存在，且常規(guī)治療難以改善，需要與陰道炎、宮頸炎等良性病變進(jìn)行鑒別，通過病理學(xué)檢查是確診的關(guān)鍵。

三、下腹或盆腔疼痛

下腹或盆腔疼痛通常出現(xiàn)在子宮癌的中晚期，當(dāng)腫瘤體積增大、侵犯子宮肌層或累及周圍組織如韌帶、神經(jīng)時(shí)，可引起下腹部墜脹痛、痙攣性疼痛或腰骶部酸痛。疼痛在初期可能為間歇性，隨著病情進(jìn)展可變?yōu)槌掷m(xù)性鈍痛。若腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)叢，疼痛可能放射至大腿。此癥狀提示病變范圍可能已超出子宮，需通過影像學(xué)檢查如磁共振成像評估腫瘤侵犯范圍。

四、腹部包塊

腹部包塊是子宮癌發(fā)展到一定階段的體征，患者可能自己觸及下腹部有質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊。這通常是由于腫瘤不斷生長，使子宮體積明顯增大所致。當(dāng)腫瘤充滿盆腔或向腹腔內(nèi)生長時(shí)，包塊感更為明顯。腹部包塊的出現(xiàn)往往意味著腫瘤負(fù)荷較大，可能伴有腹水或其他轉(zhuǎn)移跡象，需通過婦科檢查聯(lián)合影像學(xué)檢查明確腫塊性質(zhì)與來源。

五、尿頻或排尿困難

尿頻或排尿困難屬于子宮癌的晚期癥狀，當(dāng)腫瘤向前方生長侵犯或壓迫膀胱及尿道時(shí)，會導(dǎo)致膀胱容量減少或排尿通路受阻?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為排尿次數(shù)顯著增多、尿急、排尿不盡感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留。若腫瘤向后侵犯直腸，還可能引起便秘、排便困難或里急后重感。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)或腸道壓迫癥狀，常提示局部晚期病變，需要多學(xué)科綜合評估制定治療方案。

若出現(xiàn)上述任何一種癥狀，特別是陰道異常出血或排液，應(yīng)盡快前往婦科就診。日常生活中，保持健康的生活方式有助于降低風(fēng)險(xiǎn)，如維持健康體重，因?yàn)榉逝质亲訉m內(nèi)膜癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素；積極治療如多囊卵巢綜合征、糖尿病等可能引起長期無排卵或雌激素水平異常的慢性疾??；對于有子宮內(nèi)膜癌家族史的高危人群，可咨詢醫(yī)生進(jìn)行定期篩查。同時(shí)，注意均衡飲食，多攝入蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，限制高脂肪、高糖分食物的攝入，并堅(jiān)持適度的體育鍛煉。